Ưu và nhược điểm của bảo hiểm sức khỏe nhóm #2022

Một lối sống lành mạnh là điều quan trọng đối với tất cả chúng ta. Và đại dịch đã khiến chúng ta nhận thức rõ hơn về thực tế này trong những năm gần đây. Luôn có nỗi sợ hãi khi phải nhập viện vì bệnh tật và phải chống chọi với chi phí chăm sóc sức khỏe tăng cao. Và để chống lại nỗi sợ hãi đó, mọi người có xu hướng đầu tư vào chính sách bảo hiểm sức khỏe nhóm hơn.

Bởi vì những lý do này, nhiều người thích các nhà tuyển dụng cung cấp bảo hiểm sức khỏe. Người sử dụng lao động cũng đã nhận ra nhu cầu này và mở rộng hỗ trợ bảo hiểm.

Nhưng chính xác thì những chính sách bảo hiểm sức khỏe nhóm này làm được gì cho bạn? Có đáng để đầu tư vào chính sách bảo hiểm sức khỏe nhóm không? Nếu có, thì bạn nên đầu tư vào các chương trình bảo hiểm sức khỏe nhóm nào? Ưu điểm và nhược điểm của bảo hiểm là gì?

Medplus sẽ trả lời tất cả những câu hỏi này và các khía cạnh khác liên quan đến bảo hiểm sức khỏe nhóm cho nhân viên ngay hôm nay.

1. Bảo hiểm sức khỏe nhóm

Chính sách bảo hiểm sức khỏe nhóm tốt nhất cho nhân viên thường được gọi là bảo hiểm sức khỏe doanh nghiệp hoặc bảo hiểm sức khỏe nhân viên. Có một số ưu và nhược điểm của chính sách bảo hiểm sức khỏe do người sử dụng lao động cung cấp.

Hãy bắt đầu bằng cách xem xét những ưu điểm của bảo hiểm sức khỏe nhóm. Những lợi thế được đề cập trong danh sách dưới đây.

1.1 Ưu điểm của bảo hiểm sức khỏe nhóm

• Bảo hiểm miễn phí: Phí bảo hiểm cho chính sách bảo hiểm sức khỏe nhóm nhân viên do công ty trả thay cho nhân viên. Điều này có nghĩa là gói bảo hiểm sẽ có sẵn cho bên mua bảo hiểm mà không phải trả bất kỳ khoản tiền túi nào.

• Không có thời gian chờ đợi: Trong hầu hết các hợp đồng bảo hiểm sức khỏe, thường có một khoảng thời gian chờ đợi được áp dụng trước khi chủ hợp đồng có thể sử dụng các lợi ích của hợp đồng bảo hiểm. Nhưng trong trường hợp của một chương trình bảo hiểm sức khỏe nhóm, thường không có thời gian chờ đợi. Quyền lợi này cũng được cung cấp trong trường hợp hợp đồng bảo hiểm sức khỏe nhóm gia đình.

• Bảo hiểm cho các thành viên gia đình: Một lợi ích khác của việc có các chính sách bảo hiểm sức khỏe nhóm là chúng cũng cung cấp bảo hiểm cho các thành viên gia đình của nhân viên. Điều này có nghĩa là vợ/ chồng, cha mẹ và con cái của bạn có thể được bảo hiểm trong cùng một chính sách trong trường hợp cấp cứu y tế.

• Bảo hiểm thai sản và trẻ sơ sinh: Một trong những tính năng tuyệt vời của chính sách bảo hiểm sức khỏe nhóm là nó cung cấp quyền lợi thai sản và bảo hiểm cho trẻ sơ sinh. Em bé sơ sinh được bảo hiểm trong tối đa 90 ngày. Cần lưu ý rằng chi tiết của những lợi ích này có thể thay đổi từ chính sách này sang chính sách khác.

• Điều trị bệnh viện không dùng tiền mặt: Các công ty bảo hiểm hàng đầu cũng cung cấp các phương tiện điều trị không dùng tiền mặt cho khách hàng của họ. Điều này giúp hợp lý hóa quy trình giải quyết khiếu nại. Tính năng này cũng đảm bảo rằng hóa đơn chăm sóc sức khỏe được thanh toán thuận lợi giữa công ty bảo hiểm và bệnh viện.

• Phạm vi bảo hiểm của OPD: Các phương pháp điều trị ngoại viện cũng được chi trả trong các chính sách bảo hiểm sức khỏe nhóm. Điều này có nghĩa là các cá nhân đều có thể được điều trị trong bệnh viện hoặc ngoài viện.

1.2 Nhược điểm của bảo hiểm sức khỏe nhóm

Bây giờ, hãy nói về nhược điểm của chính sách bảo hiểm sức khỏe:

• Thôi việc: Nếu bạn bị chủ cho nghỉ việc hoặc nếu bạn quyết định rời khỏi công ty, thì bạn sẽ không còn được chi trả bởi chính sách bảo hiểm sức khỏe nhóm. Điều này có nghĩa là bạn và gia đình của bạn sẽ chỉ được bảo hiểm trong chính sách miễn là bạn là thành viên của tổ chức hoặc nhân viên của tổ chức.
• Bảo hiểm người sử dụng lao động phụ thuộc: Trong trường hợp hợp đồng bảo hiểm sức khỏe theo nhóm, người sử dụng lao động có quyền lựa chọn bảo hiểm sức khỏe cho nhân viên của mình. Điều này có nghĩa là người sử dụng lao động có đầy đủ tiếng nói về phạm vi bảo hiểm, và lợi ích của chương trình bảo hiểm sức khỏe.
• Thiếu sự kiểm soát: Trong chính sách bảo hiểm sức khỏe nhóm, người sử dụng lao động kiểm soát việc chi trả hợp đồng. Điều này có nghĩa là bạn không có nhiều quyền tự do để tùy chỉnh chính sách theo nhu cầu và yêu cầu của mình. Và ngay cả khi sự tự do đó được cho phép, thì bạn sẽ phải trả thêm một khoản tiền khá lớn cho nó.
• Phạm vi bảo hiểm không đầy đủ: Phạm vi bảo hiểm được cung cấp bởi các chính sách bảo hiểm sức khỏe theo nhóm thường không đầy đủ. Điều này chủ yếu xảy ra ở các thành phố lớn vì chi phí chăm sóc sức khỏe ở mức cao hơn so với các thành phố khác trong cả nước.
• Không có quyền lợi về thuế: Trong hợp đồng bảo hiểm sức khỏe nhóm, chủ hợp đồng không phải là người trả phí bảo hiểm để mua hợp đồng bảo hiểm sức khỏe. Đây là lý do tại sao một người không thể tận dụng các lợi ích về thuế theo Mục 80D của Đạo luật Thuế Thu nhập. Cần lưu ý rằng nếu bạn đang trả một số tiền bổ sung cho bảo hiểm bổ sung, thì bạn có thể yêu cầu quyền lợi thuế.
• Giải quyết Khiếu nại rắc rối: Mọi người thường gặp rắc rối hoặc mất nhiều thời gian để giải quyết các khiếu nại trong hợp đồng bảo hiểm sức khỏe nhóm. Tuy nhiên, vấn đề này có thể được loại bỏ nếu người sử dụng lao động chọn một nhà cung cấp bảo hiểm được biết đến với việc cung cấp cho các chủ hợp đồng một quy trình giải quyết khiếu nại đơn giản.
• Lập kế hoạch tài chính cá nhân không đáng tin cậy: Chính sách bảo hiểm sức khỏe là một thành phần quan trọng trong quản lý tài chính cá nhân. Do đó, chính sách bảo hiểm sức khỏe nhóm có thể gây ra một chút không đáng tin cậy trong việc lập kế hoạch tài chính cá nhân của một cá nhân.

Bạn có thể loại bỏ hầu hết những khuyết điểm này nếu bạn chọn một chính sách bảo hiểm sức khỏe cá nhân. Nó sẽ cung cấp cho bạn nhiều quyền kiểm soát hơn nhưng bạn cũng sẽ phải tự trả phí bảo hiểm của chính sách.

Có những ưu và nhược điểm của chính sách bảo hiểm sức khỏe nhóm. Do đó, chỉ bạn mới có thể là người đánh giá liệu một chính sách bảo hiểm sức khỏe nhóm sẽ đủ cho bạn hay một chính sách bảo hiểm sức khỏe cá nhân sẽ tốt hơn cho nhu cầu của bạn.