Mới nhất 2022 – Chi phí phẫu thuật trong bảo hiểm

Chi phí phẫu thuật trong bảo hiểm là một điều quan trọng cho những người đang trong quá trình lên kế hoạch cho một cuộc phẫu thuật trong tương lai. Để có một lộ trình diễn ra thuận lợi trong quá trình phẫu thuật là điều mà ai cũng mong muốn, trong đó có cả chi phí phẫu thuật là vấn đề hầu hết mọi người ưu tiên tìm hiểu.

Chính vì thế, Medplus chia sẻ thông tin cho bạn xoay quanh các câu hỏi: Chi phí phẫu thuật trong bảo hiểm? Và Cần chuẩn bị gì trước khi phẫu thuật? Hãy theo dõi ngay bài viết bên dưới nhé.

1. Phẫu thuật là gì?

Phẫu thuật là: Một phương pháp khoa học để điều trị thương tật hoặc bệnh tật được thực hiện bởi những phẫu thuật viên có bằng cấp thông qua những ca mổ bằng tay với các dụng cụ y tế hoặc bằng thiết bị y tế trong bệnh viện bao gồm những danh mục liệt kê dưới đây và/hoặc các danh mục được liệt kê trong Sửa đổi bổ sung như là một bộ phận đính kèm của Quy tắc/Hợp đồng bảo hiểm như mổ phanh, mổ nội soi, mổ bằng tia laser. Phẫu thuật bao gồm 02 loại:

1. Phẫu thuật nội trú: Là hình thức bệnh nhân sau phẫu thuật cần phải lưu trú tại bệnh viện ít nhất 24h.
2. Phẫu thuật ngoại trú: Là hình thức bệnh nhân sau phẫu thuật chỉ lưu trú tại bệnh viện dưới 24h.

Xem thêm:

Phân biệt điều trị nội trú và ngoại trú

2. Các loại và các giai đoạn phẫu thuật

Trước khi tìm hiểu về chi phí phẫu thuật trong bảo hiểm, hãy cùng Medplus tìm hiểu các thông tin phổ biến của phẫu thuật nhé.

2.1. Các loại phẫu thuật

Cách thức thực hiện phẫu thuật có thể giảm thiểu rủi ro liên quan và ảnh hưởng đến thời gian phục hồi. Tùy thuộc vào mục đích phẫu thuật, bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn các loại phẫu thuật sau:

• Phẫu thuật mở: Phẫu thuật mở là loại phẫu thuật truyền thống trong đó một vết rạch được thực hiện bằng cách sử dụng dao mổ. Bác sĩ phẫu thuật sau đó chèn các dụng cụ và tiến hành phẫu thuật.
• Phẫu thuật bằng rô-bốt: Một rô-bốt được sử dụng để thực hiện phẫu thuật. Kỹ thuật này được sử dụng thường xuyên nhất khi các chuyển động nhỏ.
• Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu (nội soi): Trái ngược với một đường rạch dài được sử dụng trong phẫu thuật mở, kỹ thuật phẫu thuật mới hơn này bao gồm một số vết rạch nhỏ. Loại phẫu thuật này thường yêu cầu thời gian hồi phục ngắn hơn so với cùng một quy trình sử dụng vết mổ lớn.

2.2. Các giai đoạn phẫu thuật

Phẫu thuật thường được chia thành các giai đoạn giúp nhóm các công việc cần hoàn thành tại một thời điểm nhất định. Có ba giai đoạn chính, được mô tả chi tiết hơn bên dưới:

• Trước khi phẫu thuật: Là giai đoạn bắt đầu với việc lên lịch phẫu thuật và kéo dài cho đến khi thực hiện thủ thuật.
• Giai đoạn phẫu thuật: Là quy trình của người được phẫu thuật từ khi vào phòng mổ thực hiện phẫu thuật đến khi hoàn thành quá trình đó.
• Giai đoạn hậu phẫu: Là quá trình hồi phục sau khi đã phẫu thuật.

3. Cần chuẩn bị gì trước khi phẫu thuật?

Khoảng thời gian trước khi bắt đầu bao gồm thời gian từ khi làm thủ tục phẫu thuật đến khi được đưa vào phòng phẫu thuật. Thời gian này là cơ hội tốt nhất để bạn lập kế hoạch và chuẩn bị để có kết quả tốt nhất có thể từ cuộc phẫu thuật của bạn.

3.1. Tư vấn y tế

Tư vấn y tế trước khi phẫu thuật thường bao gồm một cuộc hẹn lập kế hoạch hoặc cuộc gọi điện thoại với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Họ sẽ xem xét lịch sử sức khỏe của bạn và thảo luận về loại gây mê bạn sẽ nhận được và những rủi ro liên quan.

Bác sĩ của bạn sẽ kiểm tra sức khỏe tổng quát để đảm bảo bạn đủ sức khỏe cho cuộc phẫu thuật. Điều này thường được thực hiện trong vòng một tháng trước khi phẫu thuật và cho bác sĩ thời gian để điều trị bất kỳ tình trạng nào khác mà bạn có thể mắc phải. Bác sĩ của bạn có thể giới thiệu bạn đến một chuyên khoa khác, chẳng hạn như bác sĩ tim mạch nếu bạn có tiền sử bệnh tim…

Các xét nghiệm thông thường mà bạn được yêu cầu sẽ bao gồm:

• Xét nghiệm máu;
• Chụp X-quang ngực;
• Điện tâm đồ (ECG);
• Nội soi;
• Kiểm tra căng thẳng tim;
• Kiểm tra chức năng phổi;
• MRI, chụp CT hoặc siêu âm.

Đảm bảo rằng các kết quả xét nghiệm và báo cáo này cũng được gửi đến bác sĩ phẫu thuật của bạn để đánh giá tình trạng sức khỏe một cách khách quan nhất.

Xem thêm:

Bảo hiểm sức khỏe có chi trả cho phẫu thuật não không?

3.2. Chuẩn bị thể chất

Ngoài việc lựa chọn bác sĩ phẫu thuật phù hợp, việc chuẩn bị thể chất có thể là điều quan trọng nhất mà bệnh nhân phẫu thuật có thể làm để tác động đến mức độ thành công của ca phẫu thuật và kết thúc giai đoạn hồi phục nhanh chóng.

Điều này có nghĩa là tối ưu hóa sức khỏe của một người theo mọi cách có thể như: Từ bỏ hút thuốc, tập thể dục thường xuyên và cải thiện kiểm soát bệnh các căn bệnh khác,…

3.3. Chuẩn bị tinh thần

Đối với một số người, ý nghĩ phẫu thuật có thể khiến họ nản lòng và lo sợ. Bạn có thể cần được giúp đỡ để khắc phục điều này để bạn cảm thấy thoải mái khi tiếp tục quá trình phẫu thuật của mình.

Nếu bạn đang phải đối mặt với nhiều lo lắng trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ có thể kê đơn thuốc chống lo âu. Ngoài ra, một số người nhận thấy việc nói chuyện với bác sĩ trị liệu trước khi phẫu thuật có thể giúp họ giữ bình tĩnh hơn.

3.4. Lập kế hoạch cho chi phí

Chuẩn bị trước tài chính cho thủ tục của bạn có thể giúp bạn tiết kiệm chi phí:

• Kiểm tra với bộ phận nhân sự nơi làm việc của bạn để biết liệu bạn có được trả lương trong thời gian nghỉ phép hay không.
• Xác định chi phí dự kiến ​​của thủ thuật, đảm bảo hỏi về bất kỳ chi phí ẩn nào có thể không được liệt kê. Bạn có thể cần phải nói chuyện với các bộ phận riêng lẻ để xác định toàn bộ chi phí.
• Một điều rất quan trọng, bạn nên kiểm tra với công ty bảo hiểm của bạn để xác nhận các dịch vụ và nhà cung cấp bảo hiểm có thể chi trả cho cuộc phẫu thuật của bạn hay không. Bảo hiểm của bạn có thể được trả một tỷ lệ phần trăm hóa đơn cao hơn tại một cơ sở và ít hơn tại một cơ sở khác. Đừng ngần ngại gọi cho nhà cung cấp bảo hiểm của bạn về những điều khoản này nhé.

4. Phẫu thuật có được bảo hiểm sức khỏe chi trả không?

Câu trả lời là: Có.

Trường hợp Người được bảo hiểm phải phẫu thuật phải nằm viện điều trị nội trú thuộc phạm vi bảo hiểm, Bảo hiểm Bảo Việt sẽ thanh toán toàn bộ các chi phí hội chẩn, gây mê, hồi sức, chi phí phẫu thuật bao gồm cả phẫu thuật cấy ghép nội tạng (không bảo hiểm cho chi phí mua các bộ phận nội tạng và chi phí hiến nội tạng).

Giới hạn số tiền chi trả cho trường hợp phẫu thuật không vượt mức giới hạn tối đa do Người được bảo hiểm lựa chọn khi tham gia bảo hiểm và được ghi cụ thể tai nạn xảy ra trong thời hạn bảo hiểm trừ những điểm loại trừ quy định như:

• Phẫu thuật để phục hồi hiệu chỉnh nào đối với các khuyết tật thoái hóa thính giác và thị giác;
• Điều trị hoặc phẫu thuật theo yêu cầu của Người được bảo hiểm mà không phải điều trị theo cách thông thường;
• Các hình thức thẩm mỹ, phẫu thuật thẩm mỹ, chỉnh hình.
• Các chi phí liên quan đến phẫu thuật, điều trị bệnh/thương tật bằng phương pháp cấy tế bào gốc bao gồm những danh mục liệt kê dưới đây và/hoặc các danh mục khác được liệt kê trong Sửa đổi bổ sung như là một bộ phận đính kèm của Quy tắc/Hợp đồng bảo hiểm như chi phí chiết xuất, xử lý, cấy tế bào gốc, điều trị duy trì sau khi cấy tế bào và hậu quả của phương pháp điều trị này. Riêng trường hợp này chỉ bảo hiểm chi phí ngày nằm viện nội trú tại các bệnh viện công.
• Điều trị và/hoặc phẫu thuật cho các bệnh bẩm sinh, bệnh di truyền/dị tật/khuyết tật bẩm sinh, bệnh dị dạng về gen và mọi biến chứng, hậu quả liên quan đến những bệnh này, những chỉ định phẫu thuật có từ trước ngày bắt đầu bảo hiểm; bao gồm những danh mục liệt kê dưới đây và/hoặc các danh mục được liệt kê trong Sửa đổi bổ sung như là một bộ phận đính kèm của Quy tắc/Hợp đồng bảo hiểm như bệnh tim bẩm sinh, bệnh Down, hở môi, hở hàm ếch, tích nước trong não, hẹp hậu môn, hẹp bao quy đầu, vẹo vách ngăn bẩm sinh.

4. Kết luận

Phẫu thuật không phải là một quyết định xem nhẹ. Ngoại trừ phẫu thuật khẩn cấp, hầu hết mọi người đều có thời gian nghiên cứu quy trình và bác sĩ phẫu thuật tiềm năng trước khi thực hiện. Tất cả các cuộc phẫu thuật đều đi kèm với rủi ro, vì vậy điều quan trọng ngay lúc này là bạn cần trang bị cho mịnh những biện pháp an toàn cho sức khỏe và tài chính.

Thấu hiểu được điều đó, Medplus gửi đến bạn nơi có thể giúp bạn tìm hiểu kỹ càng hơn về Chi phí phẫu thuật trong bảo hiểm. Hãy ĐĂNG KÝ TƯ VẤN BẢO HIỂM BẢO VIỆT AN GIA  – Gói bảo hiểm sức khỏe có nhiều quyền lợi ưu đãi đặc biệt.  

Cảm ơn bạn đã dành thời gian đọc bài về Phẫu thuật trong bảo của chúng tôi. Đừng quên ghé thăm Medplus hàng ngày để cập nhật thêm những thông tin mới nhất bạn nhé.