Hiện nay, có nhiều loại bảo hiểm được ra đời nhầm giảm tải gánh nặng tài chính cho người mua trước rủi ro không lường trước. Chính vì vậy, dẫn đến sự nhầm lẫn khái niệm, làm cho người có nhu cầu mua bảo hiểm cảm thấy hoang mang khi lựa chọn. Đặc biệt là nhóm bảo hiểm y tế và bảo hiểm sức khỏe, quan ngại khi đã mua bảo hiểm y tế rồi, có cần mua bảo hiểm sức khỏe nữa không. Điều đó, làm hạn chế những quyền lợi, ảnh hưởng những hoạch định đầu tư sức khỏe của bạn.
Bài viết này Medplus đưa ra sự so sánh cũng như những nhận định giúp bạn hiểu rõ hơn vấn đề này, hãy cùng tìm hiểu nội dung sau nhé:
1. Bảo hiểm y tế là gì ?
Bảo hiểm y tế là bảo hiểm do Nhà nước tổ chức và quản lí nhằm huy động sự đóng góp của cá nhân, tập thể và cả cộng đồng xã hội, phục vụ mục đích chăm lo sức khoẻ, khám và chữa bệnh cho nhân dân.
Theo khoản 1 Điều 2 Luật bảo hiểm y tế 2008 sửa đổi, bổ sung 2014: Bảo hiểm y tế là hình thức bảo hiểm bắt buộc được áp dụng đối với các đối tượng theo quy định của Luật này để chăm sóc sức khỏe, không vì mục đích lợi nhuận do Nhà nước tổ chức thực hiện.
Bảo hiểm y tế là loại hình bảo hiểm thuộc lĩnh vực chăm sóc sức khỏe cộng đồng. Bảo hiểm y tế có hiệu lực đối với những trường hợp không may xảy ra tai nạn, ốm đau,… và được chi trả một phần hoặc toàn bộ chi phí thăm khám.
2. Bảo hiểm sức khỏe là gì ?
Bảo hiểm sức khỏe là loại hình bảo hiểm tự nguyện, giúp chi trả một phần hay toàn bộ chi phí điều trị các các cơ sở y tế (nằm trong danh sách bệnh viện, phòng khám trong hợp đồng) khi người được bảo hiểm bị đau ốm, thương tật, tai nạn, chăm sóc và phục hồi sức khỏe.
Thời hạn hợp đồng của bảo hiểm sức khỏe khá ngắn, thường khoảng 01 năm. Khi hợp đồng bảo hiểm hết thời hạn, đồng nghĩa các quyền lợi bảo hiểm cũng chấm dứt. Người tham gia cần tiếp tục đóng phí để gia hạn, duy trì các quyền lợi bảo hiểm.
3. So sánh bảo hiểm y tế và bảo hiểm sức khỏe
Tiêu chí | Bảo hiểm y tế | Bảo hiểm sức khỏe |
Phạm vi ảnh hưởng | Chỉ trong phạm vi nước Việt Nam | Trong phạm vi nước Việt Nam và cả nước ngoài |
Các chương trình quyền lợi | Cơ bản | Cơ bản, nâng cao hoặc ưu việt |
Phân loại bảo hiểm | Bắt buộc | Tự nguyện |
Quyền lợi bảo hiểm khám chữa bệnh | Phải khám chữa bệnh tại cơ sở y tế, bệnh viện công đã được chỉ định | Người tham gia có quyền lựa chọn cơ sở khám chữa bệnh |
Việc sử dụng thuốc khi điều trị | Chỉ sử dụng các loại thuốc được quy định trong danh mục | Có thể không bị hạn chế các loại thuốc khi điều trị |
Thủ tục, quy trình bồi thường | Khá phức tạp và rườm rà | Các thủ tục bồi thường được giải quyết trong 15 ngày |
Giới hạn mức tiền và số lần chi trả | Giới hạn theo các trường hợp cụ thể | Có thể không có giới hạn |
Thời gian khám chữa bệnh | Theo khung giờ hành chính | Thời gian linh hoạt |
Hỗ trợ chi trả tiền khám bệnh | Không | Có |
Hỗ trợ các chi phí về vận chuyển y tế | Không | Có |
Chi trả các chi phí liên quan việc điều trị trước và sau khám chữa bệnh | Không | Có |
4. Có cần mua bảo hiểm sức khỏe khi đã có bảo hiểm y tế ?
Câu trả lời là CÓ, trong trường hợp bạn đang muốn gia tăng quyền lợi của mình khi trước những chuyện không may xảy ra. Ở mỗi loại bảo hiểm, sẽ có những tính chất khác nhau, quyền lợi và xu hướng đối tượng sử dụng cũng khác nhau. Cả hai loại bảo hiểm y tế và bảo hiểm sức khỏe đều hướng đến việc giảm chi phí khám chữa bệnh, nhưng như trên đã so sánh, bảo hiểm y tế có nhiều hạn chế
Vì bảo hiểm y tế chỉ chỉ giúp bạn giảm tải chi phí cho bạn đối với những trường hợp chữa bệnh, nằm viện, phẫu thuật, thuốc men và không hỗ trợ tài chính nến người tham gia gặp phải những biến cố trong cuộc sống. Cụ thể, bạn được chi trả 80-100% phí khám chữa bệnh ở bệnh viện, cơ sở y tế đúng tuyến và 30-70% đối với bệnh viện trái tuyến.
Hạn chế nữa của một bảo hiểm y tế không chi trả một số loại thuốc liên quan đến các bệnh hiểm nghèo, đặc biệt là ung thư vì nằm ngoài phạm vi thanh toán của Quỹ bảo hiểm y tế. Trong khi đó, những chi phí liên quan đến ung thư rất lớn. Nguy cơ không thể gánh nổi những chi phí đối với những bệnh này rất cao, khi người tham gia sẽ phải tự chi trả tất cả những khoản phí.
Lời nhắn nhủ: Khi bạn là người lao động mức độ rủi ro trong nghề nghiệp cao, lo lắng về tình trạng sức khỏe trong tương lai; người lớn tuổi; trẻ sơ sinh hoặc phụ nữ có kế hoạch sinh nở là những đối tượng nên cân nhắc mua bảo hiểm sức khỏe, vì những rủi ro về sức khỏe của những đối tượng này rất cao, và nếu xảy ra những rủi ro thì gánh nặng tài chính rất lớn. Mà hiện nay, có rất nhiều sản phẩm bảo hiểm sức khỏe với giá thành hợp lý, với nhiều mức phí khác nhau
Ví dụ bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt An Gia – đây là sản phẩm đến từ Công ty Bảo Việt – một trong những công ty hàng đầu trong lĩnh vực bảo hiểm , với nhiều mức phí từ đồng, bạc, vàng, bạch kim và kim cương, đi kèm với quyền lợi có thể lên đến 454 triệu đồng/người/năm.
Trong gói bảo hiểm này, phân bổ thành nhiều độ tuổi khác nhau, nhằm đáp ứng nhu cầu của nhiều đối tượng, với những thủ tục được tối ưu (ví dụ không cần khám trước khi tham gia) hóa giúp bạn tiết kiệm được thời gian, nhanh chóng sở hữu và nhận những lợi ích từ gói bảo hiểm đó.
Tóm lại, những gói bảo hiểm khác nhau sẽ nhằm vào những đối tượng có nhu cầu khác nhau. Tùy vào nhu cầu bao phủ những rủi ro về sức khỏe trong tương lai, bạn hoàn toàn có thể mua bảo hiểm sức khỏe dù đã có bảo hiểm y tế
5. Tổng kết
Bài viết cung cấp cho bạn khái niệm về bảo hiểm y tế và bảo hiểm sức khỏe, đồng thời so sánh những sự khác nhau của hai loại bảo hiểm này.
Trước những giới hạn của bảo hiểm y tế, mà Bảo hiểm sức khỏe lại là sản phẩm tự nguyện giúp giảm rủi ro sức khỏe 1 cách linh hoạt và đáp ứng nhiều dạng nhu cầu về khám chữa bệnh theo từng đối tượng mua thì việc mua bảo hiểm sức khỏe là điều cần thiết, khi bạn có nhu cầu bảo vệ bản thân trước những rủi ro cao, và bạn có khả năng tài chính ổn định.
Khi lựa chọn một gói bảo hiểm sức khỏe, bạn nên tìm hiểu mục đích, đối tượng hướng đến của bảo hiểm đó, để tránh việc chọn sai mục đích quyền lợi của bản thân mình.
Nếu bạn đang có nhu cầu mua bảo hiểm sức khỏe, nhưng đang gặp khó khăn lựa chọn gói bảo hiểm nào tốt hiện tại, có thể tham khảo gói bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt An Gia, lựa chọn hàng đầu đối với những khách hàng có nhu cầu mua bảo hiểm sức khỏe hiện nay. Để biết thêm thông tin chi tiết có thể đăng ký form Tại đây hoặc liên hệ hotline: 0931 338 854 để được tư vấn và giải đáp mọi thắc mắc
Cảm ơn bạn đã quan tâm và theo dõi. Hãy chia sẻ cho người thân và bạn bè để biết thêm nhiều thông tin hữu ích
Xem thêm
- “2022”Nên mua bảo hiểm kỳ hạn trực tuyến hay ngoại tuyến
- “Cạm bẫy” của việc không mua bảo hiểm sức khỏe
- [2022] Bệnh đái tháo đường mua bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt An Gia được không?
- [2022] Mắc hội chứng Apallic mua bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt An Gia được không ?
- [2022] Quyền lợi của điều trị ngoại trú khi mua bảo hiểm sức khỏe