Bảo hiểm sức khỏe và những nhầm tưởng thường gặp [2022]

Một vài người dân còn đang có ấn tượng chưa tốt về các loại hình bảo hiểm sức khỏe, có thể do thiếu thông tin hay hiểu nhầm về các điều khoản quy định và quyền lợi mà bảo hiểm mang lại.

Bài viết dưới đây của Medplus sẽ đề cập đến những hiểu nhầm thường gặp liên quan đến bảo hiểm sức khỏe. Hy vọng mọi người sẽ có cái nhìn khác hơn về loại hình bảo hiểm mang lại rất nhiều quyền lợi hữu ích này.

Trẻ khỏe thì không cần bảo hiểm sức khỏe

Đây là lầm tưởng nghiêm trọng nhất. Bảo hiểm sức khỏe là giải pháp giải quyết các vấn đề về mặt tài chính khi người tham gia bệnh tật, xảy ra tai nạn bất ngờ cần phải chăm sóc và điều trị y tế.

Không nên chủ quan khi nghĩ rằng bản thân còn trẻ, dồi dào sức khỏe thì sẽ không cần sử dụng đến các quyền lợi của bảo hiểm sức khỏe.

Bởi không ai biết trước được những rủi ro bất trắc sẽ có thể xảy đến trong tương lai, các bệnh lý nguy hiểm như tiểu đường, tim mạch, suy thận, ung thư… ngày càng có xu hướng trẻ hóa, không phải chỉ khi lớn tuổi mới gặp phải, nguy cơ có thể ập đến với bản thân và gia đình bất kỳ lúc nào.

Hạn mức chi trả của bảo hiểm sức khỏe thấp

Đây là hiểu nhầm khá phổ biến. Bảo hiểm sức khỏe không thanh toán theo tỷ lệ 70% trái tuyến, 100% đúng tuyến và 0% khi khám dịch vụ… như bảo hiểm y tế.

Thay vào đó, các quyền lợi của bảo hiểm sức khỏe được thanh toán theo chi phí thăm khám thực tế tùy theo hạn mức quy định khi tham gia hợp đồng.

Chẳng hạn mức 2 triệu đồng một ngày nằm viện điều trị nội trú, 15 triệu đồng chi phí khám sức khỏe mỗi năm… Người tham gia bảo hiểm có thể được chi trả phần lớn hay thậm chí toàn bộ chi phí khi khám chữa dịch vụ, nằm phòng VIP, chữa bệnh tại bệnh viện công lẫn quốc tế, cả trong và ngoài nước.

Khoản phí để tham gia bảo hiểm sức khỏe tầm 2 triệu đồng mỗi năm, ngân sách này phù hợp với khả năng cũng như túi tiền của nhiều gia đình Việt Nam.

Mặt khác, với mức chi trả khá cao, nhiều trường hợp người mua bảo hiểm còn được hỗ trợ chi phí sau phẫu thuật, các quyền lợi chăm sóc y tế tại nhà 30 ngày sau khi ra viện.

Nếu bệnh nhân đang điều trị ung thư hay cần cấy ghép nội tạng với chi phí y tế rất cao, thuốc men đắt đỏ, thì số tiền hỗ trợ có thể lên tới hàng trăm triệu đồng, tùy thuộc hạng mức quy định trên hợp đồng khi tham gia.

Thủ tục yêu cầu bồi thường phức tạp

Trên thực tế, về việc yêu cầu doanh nghiệp cung cấp bảo hiểm chi trả các quyền lợi chăm sóc y tế rất đơn giản chứ không hề phức tạp như nhiều người dân vẫn còn e ngại.

Dịch vụ bảo lãnh viện phí cũng sẵn sàng nếu bệnh viên nơi bạn đang điều trị nằm trong hệ thống cơ sở y tế hợp tác với doanh nghiệp bảo hiểm.

Khi ấy, công ty bảo hiểm sẽ chi trả trực tiếp cho phía bệnh viện, người tham gia hoàn toàn có thể yên tâm chữa trị và sử dụng các dịch vụ chăm sóc y tế tại hơn 170 cơ sở khám chữa bệnh tại Việt Nam và 60 cơ sở ngoài nước.

Trong trường hợp, người tham gia bảo hiểm đã thanh toán viện phí trước cho bệnh viện, cần tập hợp tất cả chứng từ y tế, hóa đơn tài chính… để đề nghị bồi thường sau này.

Các thủ tục thực hiện khá đơn giản và nhanh chóng. Người được bảo hiểm có thể yêu cầu nhân viên tư vấn bảo hiểm đến tận nhà để thu thập hồ sơ, hoặc liên hệ với văn phòng giao dịch của doanh nghiệp cung cấp bảo hiểm tại địa phương để nhận được hướng dẫn và xử lý phù hợp.

Chỉ áp dụng tại bệnh viện đúng tuyến

Một lầm tưởng cũng không ít người mắc phải. Các gói bảo hiểm sức khỏe áp dụng tại nhiều cơ sở y tế cả công lẫn tư nhân, cả trong nước lẫn quốc tế với hạn mức tùy thuộc vào sự lựa chọn của người mua, không cần phân biệt đúng tuyến hay trái tuyến.

Vì vậy, nếu người tham gia muốn trải nghiệm dịch vụ chuẩn quốc tế tại các bệnh viện tư nhân, hoặc muốn điều trị tại nước ngoài khi cần thiết, thì bảo hiểm sức khỏe là lựa chọn tốt nhất cho bạn.

Hy vọng bài viết trên đã hoàn toàn giải đáp các nhầm tưởng liên quan và phần nào hiểu rõ hơn về những quyền lợi mà bảo hiểm sức khỏe mang lại. Nếu có bất kỳ thắc mắc nào, hãy để lại thông tin tại đây để được tư vấn miễn phí bạn nhé!