Bạn đạng băn khoăn về việc liệu bảo hiểm sức khỏe có chi trả cho phẫu thuật chỉnh hình không? Đây là một câu hỏi phổ biến của nhiều người hiện nay, đặc biệt là những người có nguy cơ dễ mắc các bệnh khác nhau bao gồm nhiễm trùng xương. Các phương pháp điều trị chỉnh hình nhỏ có thể bao gồm các bài tập, thuốc và thậm chí vật lý trị liệu, trong khi các tình trạng nghiêm trọng có thể cần phẫu thuật. Vậy Bảo hiểm sức khỏe có đài thọ cho phẫu thuật chỉnh hình không? Hãy cùng Medplus tìm hiểu nhé!
1. Phẫu thuật chỉnh hình là gì?
Phẫu thuật chỉnh hình là một phương pháp điều trị y tế cụ thể được thực tác động lên hệ thống cơ xương của cơ thể trong trường hợp chấn thương, tổn thương hoặc các tình trạng sức khỏe khác. Nó được thực hiện để điều trị các bệnh do mắc phải rối loạn sức khỏe hoặc bệnh bẩm sinh, chấn thương xương nghiêm trọng, viêm khớp mãn tính và chấn thương gân, dây chằng, xương và các mô mềm liên kết.
2. Nên biết chi tiết về phẫu thuật chỉnh hình
Trước khi bạn tìm hiểu sự phức tạp của chi phí phẫu thuật gãy xương hoặc chi phí phẫu thuật vẹo cột sống, tùy thuộc vào phương pháp điều trị mà bạn quan tâm, bạn nên tìm hiểu thêm một chút về các phẫu thuật trong lĩnh vực chuyên môn y tế này.
Các phẫu thuật này có thể được thực hiện thông qua phương pháp nội soi khớp hoặc mổ hở. Trong trường hợp thứ hai, bệnh nhân sẽ phải nhập viện trong 2-3 ngày. Điều trị trước đây được thực hiện dưới hình thức điều trị tại nhà, trong hầu hết các trường hợp yêu cầu nhập viện dưới 24 giờ. Bệnh nhân thường có thể trở về nhà ngay trong ngày.
3. 10 loại phẫu thuật chỉnh hình khác nhau
Một số kiểu phổ biến nhất bao gồm:
- Phẫu thuật thay khớp
- Nội soi khớp
- Cắt xương
- Nối khớp xương gãy
- Nối đốt sống
- Chữa lành mô mềm
- Tạo hình khớp
- Cắt bỏ mô hoại tử
- Chắp nối xương
- Chỉnh sửa phẫu thuật khớp
Nếu có bất kỳ tình trạng sức khỏe cụ thể nào mà bệnh nhân đang mắc phải và cần phải phẫu thuật để khắc phục thì có thể dẫn đến chi phí cao hơn trong nhiều trường hợp. Đây là những phẫu thuật tốn kém vì bạn sẽ tìm hiểu khi bạn hỏi về chi phí phẫu thuật.
Bạn cũng sẽ thấy chi phí phẫu thuật vai như thế nào hoặc chi phí phẫu thuật mắt cá chân là khá tốn kém. Việc thay thế khớp có thể 40 triệu trở lên trong hầu hết các trường hợp. Các thủ tục chẩn đoán như chụp X-quang hoặc MRI cũng rất tốn kém và các cuộc tư vấn chỉnh hình thường xuyên cũng có thể tốn kém.
4. Bảo hiểm sức khỏe có chi trả cho những phẫu thuật này không?
Các ca phẫu thuật chỉnh hình trong nước luôn được bảo hiểm sức khỏe chi trả. Hầu hết tất cả các chương trình sẽ bao gồm tài chính cho chi phí phẫu thuật, nằm viện, tiền thuê phòng, phí bác sĩ, chi phí phòng mổ, chi phí thiết bị phẫu thuật, phí bác sĩ gây mê, chi phí điều dưỡng, chi phí cấy ghép phẫu thuật và nhiều hạng mục khác.
Một số chính sách bảo hiểm sức khỏe cũng sẽ cung cấp bảo hiểm cho chi phí sau và trước khi nhập viện bao gồm cả chi phí vật lý trị liệu. Ngay cả khi cuộc phẫu thuật được đề cập có chức năng giống như một phương pháp điều trị tại nhà, bạn vẫn có thể được công ty bảo hiểm chi trả chi phí nếu bạn có chính sách bảo hiểm sức khỏe có bảo hiểm cho những loại điều trị này. Điều này thường có trong một số chính sách bảo hiểm sức khỏe. Bạn nên cẩn thận xem chính sách có bảo hiểm cho chăm sóc ban ngày này hay không.
Các chính sách bảo hiểm sức khỏe cũng có thể bảo hiểm cho chi phí phẫu thuật chỉnh hình, toàn bộ hoặc một phần. Tuy nhiên, phạm vi bảo hiểm hoàn toàn phụ thuộc vào các điều khoản và điều kiện của chính sách. Do đó, bạn nên luôn hỏi công ty bảo hiểm sức khỏe của mình sau khi cuộc phẫu thuật của bạn được lên lịch. Điều này sẽ giúp bạn có ý tưởng về phạm vi bảo hiểm và số tiền bạn có thể phải tự trả các chi phí nếu có bất kỳ loại trừ nào.
5. Thời gian chờ đợi cho các cuộc phẫu thuật theo chương trình bảo hiểm sức khỏe
Mặc dù phần lớn các chính sách bảo hiểm sức khỏe trong nước cung cấp bảo hiểm đầy đủ cho các ca phẫu thuật / điều trị chỉnh hình, nhưng một số phương pháp điều trị có thể chỉ được bảo hiểm sau một thời gian chờ đợi nhất định.
Người được bảo hiểm thường cung cấp bảo hiểm cho các quá trình chỉnh hình như viêm khớp và phẫu thuật thay khớp sau thời gian chờ đợi ban đầu là một hoặc hai năm trong hầu hết các trường hợp. Điều này có nghĩa là bệnh nhân không thể đưa ra yêu cầu y tế của họ đối với các phương pháp điều trị như vậy trước khi hết thời hạn. Tuy nhiên, các dịch vụ chăm sóc được đài thọ riêng và không có thời gian chờ đợi trong hầu hết các trường hợp.
Bạn cũng nên ghi nhớ thời điểm bắt đầu mà bạn được chẩn đoán với bất kỳ bệnh/ tình trạng chỉnh hình cụ thể nào. Nếu điều này xảy ra trước khi mua hợp đồng bảo hiểm sức khỏe, thì công ty sẽ coi đó là bệnh đã có từ trước.
Phần lớn các chương trình bảo hiểm sức khỏe cung cấp bảo hiểm cho các bệnh đã mắc từ trước và sau thời gian chờ đợi trung bình từ hai đến bốn năm. Vì vậy, nếu bạn đã mắc bất kỳ bệnh lý chỉnh hình nào từ trước, thì bạn không thể yêu cầu bất kỳ trường hợp phẫu thuật nào như vậy cho đến khi thời gian chờ hoàn tất.
6. Bảo hiểm sức khỏe là sự đầu tư đúng đắn
Các tình trạng chỉnh hình cần được điều trị nhanh chóng, nếu không có thể có các biến chứng nghiêm trọng. Bạn có thể cần phẫu thuật hoặc điều trị tại nhà, tùy thuộc vào tình trạng và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Cách tốt nhất để được bảo hiểm tài chính cho các phương pháp điều trị này là chọn yêu cầu bảo hiểm sức khỏe không dùng tiền mặt / hoàn trả.
Trước khi chọn bất kỳ chính sách bảo hiểm sức khỏe nào, hãy kiểm tra các điều khoản và điều kiện một cách cẩn thận. Nếu bạn nhận được chương trình bảo hiểm sức khỏe phù hợp, thì bạn sẽ không phải lo lắng về chi phí của những cuộc phẫu thuật này và chất lượng của các phương pháp điều trị chăm sóc sức khỏe. Bạn có thể nhận được các chi phí được bao trả bởi chính sách của bạn mà không cần khoản tiết kiệm nào hoặc gây ảnh hưởng đến tài chính gia đình của bạn.
