Bảo hiểm sức khỏe thông thường và nhóm: 4 thông tin cơ bản

Một chương trình bảo hiểm sức khỏe tốt giúp chuẩn bị cho bản thân trong những trường hợp cấp cứu y tế cần thiết trong tình hình như đại dịch hiện nay. Bạn có thể đảm bảo sức khỏe cho bản thân và gia đình bằng chương trình bảo hiểm sức khỏe thông thường hoặc chương trình bảo hiểm sức khỏe nhóm.

Bài viết sau đây Medplus sẽ cung cấp cho bạn một số thông tin cơ bản cần thiết về bảo hiểm sức khỏe thông thường và bảo hiểm sức khỏe nhóm. Hãy cùng tham khảo bài viết nhé!

1. Bảo hiểm sức khỏe thông thường

Bảo hiểm sức khỏe thông thường được tạo ra cho người dùng cá nhân có quyền tự do và linh hoạt để tùy chỉnh các kế hoạch của họ dựa trên nhu cầu sức khỏe hoặc tiền sử bệnh của họ. Các chính sách này được mua riêng lẻ hoặc tùy chỉnh để bao gồm cả cha mẹ, vợ/ chồng, con cái và những người thân khác trong gia đình.

2. Bảo hiểm sức khỏe nhóm

Bảo hiểm sức khỏe nhóm được thiết kế để cung cấp bảo hiểm chăm sóc sức khỏe toàn diện cho một nhóm người, thường là nhân viên của một tổ chức. Các chính sách nhóm được mua bởi các công ty và tổ chức, những người đang tìm cách đảm bảo cho nhân viên của họ một chương trình chăm sóc sức khỏe chung và người sử dụng lao động phải trả phí bảo hiểm.

Thường được gọi là các chính sách của công ty, những chính sách này có thể được xác định trước trong khi một số tổ chức có thể chọn tùy chỉnh nó dựa trên yêu cầu của nhân viên của họ.

3. Bảo hiểm sức khỏe thông thường khác với bảo hiểm sức khỏe nhóm như thế nào?

Mặc dù các chương trình bảo hiểm sức khỏe này về mặt ngữ cảnh có vẻ giống với nhiều chương trình, nhưng có sự khác biệt giữa hai chương trình trên nhiều khía cạnh như chi phí, phạm vi bảo hiểm, tính đủ điều kiện,…

3.1. Chi phí cao cấp

Bảo hiểm sức khỏe nhóm có hiệu quả đáng kể về chi phí vì nó có nhiều giới hạn phụ, đồng chi trả và giới hạn. Các chính sách này có thể được áp dụng với chi phí thấp hoặc miễn phí vì nhân viên không phải trả phí bảo hiểm, trừ khi họ tùy chỉnh nó để có thêm lợi ích. Nhiều khách hàng thường bỏ qua việc mua một chương trình sức khỏe cá nhân nếu chính sách công ty của họ cung cấp nhiều bảo hiểm cho họ.

Mặt khác, một chương trình bảo hiểm sức khỏe thông thường có chi phí cao hơn một chút. Đây là một chính sách duy nhất tập trung vào phạm vi bảo hiểm tối đa, khả năng thay đổi, tự do di chuyển kế hoạch và cả các tiện ích bổ sung tùy chọn. Nó thường được thiết kế dựa trên lịch sử gia đình hoặc sức khỏe của cá nhân. Đây là lý do tại sao các chuyên gia khuyên bạn nên mua bảo hiểm sức khỏe ở độ tuổi trẻ hơn khi phí bảo thấp hơn.

3.2. Tiền thưởng không yêu cầu bồi thường

Một chương trình bảo hiểm sức khỏe thông thường, nếu không có yêu cầu bồi thường trong một thời gian nhất định, sẽ đủ điều kiện để nhận phần thưởng không yêu cầu bồi thường trên số tiền bảo hiểm. Bạn có thể coi đó là phần thưởng cho sự khỏe mạnh mà bạn nhận được dưới hình thức bảo hiểm bổ sung hoặc cập nhật bảo hiểm gia tăng mà không phải trả thêm phí.

Tuy nhiên, bạn không nhận được khoản tiền thưởng này trong chương trình bảo hiểm sức khỏe nhóm ngay cả khi bạn không yêu cầu bồi thường trong suốt thời hạn hợp đồng.

3.3. Kiểm soát và thuận tiện

Tất cả các thủ tục mua bảo hiểm sức khỏe theo nhóm do tổ chức của bạn thực hiện. Trong khi đăng ký bảo hiểm, phần lớn lịch sử y tế và tài chính của bạn có thể bị bỏ qua.

Trong chính sách bảo hiểm sức khỏe thông thường, gia đình và tiền sử bệnh của bạn được ưu tiên hơn cả. Ngay cả khi hợp đồng bảo hiểm sức khỏe cá nhân có chi phí cao hơn hoặc có quy trình phê duyệt rắc rối hoặc cần xét nghiệm y tế, bạn vẫn có nhiều lựa chọn về kế hoạch, phạm vi bảo hiểm và thời hạn sử dụng hợp đồng.

Các kế hoạch này minh bạch, đáng tin cậy và có tính linh hoạt, so với chính sách nhóm. Bạn có nhiều quyền kiểm soát hơn chính sách cá nhân của bạn không giống như chính sách nhóm.

3.4. Tính đủ điều kiện

Trong một chương trình bảo hiểm sức khỏe thông thường, nhà cung cấp bảo hiểm xem xét lịch sử tài chính, y tế và sức khỏe gia đình của bạn để xác định bạn có đủ điều kiện nhận bảo hiểm hay không. Trong các chương trình sức khỏe nhóm, nếu bạn là một thành viên của tổ chức mà thay mặt bạn mua chính sách này, bạn được bảo hiểm theo chính sách này miễn là bạn còn làm việc.

4. Nên chọn bảo hiểm sức khỏe thông thường hay bảo hiểm sức khỏe nhóm?

Nếu bạn là người đang tìm kiếm bảo hiểm sức khỏe nhưng không thể chi trả cho nó, thì chương trình bảo hiểm sức khỏe nhóm có thể là một sự lựa chọn thông minh. Chi phí bảo hiểm chính sách của bạn do công ty của bạn thanh toán và các khoản điều trị y tế của bạn trong trường hợp khẩn cấp sẽ được đài thọ một cách hợp lệ mà không gây ra bất kỳ áp lực tài chính nào cho bạn.

Tuy nhiên, bạn chỉ được bảo hiểm miễn là bạn là thành viên của tổ chức. Một khi bạn nghỉ hưu hoặc rời công ty, bảo hiểm của bạn cũng sẽ kết thúc.

Bạn sẽ không có lựa chọn nào khác ngoài việc mua bảo hiểm sức khỏe cá nhân với mức phí bảo hiểm cao hơn so với độ tuổi của bạn. Ngoài ra, bảo hiểm sức khỏe nhóm có vẻ như là một ý tưởng hấp dẫn với phí bảo hiểm thấp hoặc miễn phí, nó không cung cấp cho bạn bảo hiểm chống lại các bệnh và phương pháp điều trị cụ thể như một chương trình sức khỏe cá nhân tùy chỉnh có thể.

Bảo hiểm sức khỏe thông thường có mức phí cao hơn so với bảo hiểm sức khỏe nhóm. Tuy nhiên, tính bao quát của nó có phạm vi rộng hơn bảo hiểm sức khỏe nhóm. Vì vậy, nếu bạn đang được công ty – nơi bạn làm việc cung cấp một chương trình bảo hiểm sức khỏe nhóm, hãy cân nhắc nhu cầu của bản thân để xem xét có nên mua thêm gói bảo hiểm sức khỏe thông thường hay không.