Bảo lãnh viện phí là gì ? 3 loại thẻ bảo lãnh viện phí phổ biến

Bạn đang có nhu cầu tối ưu hóa quyền lợi của bạn đối với gói bảo hiểm bạn đang có? Bảo lãnh viện phí bảo hiểm sẽ giúp bạn thực hiện điều đó. Hãy cùng Medplus theo dõi nội dung sau, để hiểu rõ cách thức hoạt động của thẻ bão lãnh viện phí:

1. Bảo lãnh viện phí là gì

1.1 Khái niệm

Bảo lãnh viện phí là hình thức công ty bảo hiểm thanh toán trực tiếp một phần, từng phần hoặc tất cả chi phí y tế cho khách hàng khám và điều trị tại bệnh viện.

Theo đó, các khách hàng tham gia bảo hiểm sức khỏe sẽ được sử dụng dịch vụ bảo lãnh viện phí nội trú tại các bệnh viện trong hệ thống bảo lãnh viện phí nội trú của công ty bảo hiểm.

Khi bạn thực hiện điều trị nội trú, phẫu thuật tại các bệnh viện trong hệ thống bảo lãnh viện phí nội trú của công ty bảo hiểm, người được bảo hiểm sẽ được công ty bảo hiểm bảo lãnh thanh toán các chi phí thuộc phạm vi bảo hiểm. Người được bảo hiểm chỉ phải thanh toán cho bệnh viện phần chi phí không thuộc phạm vi bảo hiểm.

1.2. Lợi ích của bảo hiểm bảo lãnh:

Khi tham gia dịch vụ bảo lãnh viện phí giúp khách hàng giảm bớt gánh nặng chi phí nằm viện/ khám bệnh mà không cần nhiều thủ tục phức tạp như: thu thập hồ sơ yêu cầu bồi thường. Việc hưởng lợi chỉ cần xuất trình Thẻ bảo lãnh và giấy tờ tùy thân (CMND, hộ chiếu hoặc giấy khai sinh đối với trẻ em) trước khi sử dụng dịch vụ y tế.

1.3. Các trường hợp không được bảo lãnh

Những trường hợp sau đây thì người tham gia bảo hiểm sẽ không được bảo lãnh:

• Không cung cấp đầy đủ thẻ bảo lãnh/giấy tờ tùy thân theo quy định
• Người được bảo hiểm chấm dứt bảo hiểm trước thời hạn ghi trên thẻ bảo hiểm.
• Các chi phí phát sinh không thuộc phạm vi bảo hiểm

(Những trường hợp chưa đủ thông tin để xác nhận bảo lãnh, cần xác minh thêm.)

1.4. Thời hạn giải quyết yêu cầu bảo lãnh

• Ngoại trú: Trong vòng 30 phút kể từ khi nhận được yêu cầu bảo lãnh từ phía bệnh viện/phòng khám
• Nội trú: Trong vòng 120 phút kể từ khi nhận được yêu cầu bảo lãnh từ phía bệnh viện/phòng khám

2. Thẻ bảo lãnh viện phí là gì?

Thẻ bảo lãnh viện phí là thẻ do công ty bảo hiểm cung cấp cho người được bảo hiểm và cần xuất trình với cơ sở y tế khi người được bảo hiểm điều trị, phẫu thuật tại cơ sở y tế đó.

Tác dụng của thẻ bảo lãnh viện phí
Khi làm thủ tục nhập viện điều trị nội trú, phẫu thuật tại các bệnh viện trong hệ thống bảo lãnh viện phí của công ty bảo hiểm, người được bảo hiểm vui lòng xuất trình Thẻ bảo lãnh viện phí với nhân viên y tế để được bảo lãnh viện phí.

Trường hợp khám chữa bệnh ngoại trú hoặc khám chữa bệnh nội trú, phẫu thuật tại bệnh viện không thuộc hệ thống bảo lãnh viện phí của công ty bảo hiểm, người được bảo hiểm cần chú ý thanh toán chi phí y tế, thu thập hồ sơ bệnh án, hóa đơn khám chữa bệnh… để làm cơ sở yêu cầu công ty bảo hiểm thanh toán tiền bảo hiểm.

3. Các loại thẻ bảo lãnh viện phí

Hiện có các loại thẻ bảo lãnh viện phí sau:

• Thẻ bảo lãnh màu xanh hoặc bạc: Khách hàng được sử dụng dịch vụ bảo lãnh chi phí y tế nội trú.
• Thẻ bảo lãnh màu vàng: Khách hàng được sử dụng dịch vụ bảo lãnh chi phí y tế nội trú và ngoại trú.
• Thẻ bảo lãnh VIP: Khách hàng được sử dụng dịch vụ tại nước ngoài.

4. Các bước sử dụng dịch vụ bảo lãnh viện phí

Bước 1: Người được bảo hiểm/Người đại diện
Đưa ra yêu cầu được bảo lãnh viện phí với Lễ tân bệnh viện, xuất trình Thẻ bảo lãnh bão lãnh cùng giấy tờ tùy thân

Bước 2: Lễ tân / Nhân viên y tế của Bệnh viện/Phòng khám
Kiểm tra thông tin Người được bảo hiểm và lập Đề nghị bảo lãnh

Bước 3: Công ty bảo hiểm kiểm tra Đề nghị bảo lãnh và ra thông báo Chấp nhận hoặc Từ chối bảo lãnh

Bước 4: Cán bộ phụ trách bảo hiểm của Bệnh viện/Phòng khám
Thông báo quyết định của Bảo hiểm đến cho Người được bảo hiểm/ Người đại diện và Phòng thu ngân của Bệnh viện / Phòng khám
* Một số bệnh viện có thể quy định khách hàng phải đóng tiền đặt cọc trước khi sử dụng dịch vụ y tế

Bước 5: Người được bảo hiểm/Người đại diện
– Chi trả những chi phí không thuộc phạm vi bảo hiểm cho Bệnh viện/ Phòng khám
– Nhận lại Tiền đặt cọc (nếu có)
– Ký vào Giấy yêu cầu bồi thường/ Hồ sơ, chứng từ theo hướng dẫn của cán bộ phụ trách bảo hiểm trước khi rời khỏi Bệnh viện/ Phòng khám

5. Tổng kết

Bài viết cung cấp 4 chuyên mục về bảo lãnh viện phí: Điều lưu ý rằng, với mỗi công ty bảo hiểm sẽ có gói bão lãnh với danh sách bệnh viện và phòng khám khác nhau. Bạn nên tìm hiểu và xem xét những bệnh viện đó có thể đáp ứng nhu cầu khám và chữa bệnh của bạn trong tương lai.

Hy vọng những thông tin về bão lãnh viện phí có thể đáp ứng nhu cầu tìm kiếm thông tin của bạn. Nếu có thắc mắc về nội dung trên hoặc về lĩnh vực bảo hiểm nói chung, đừng quên Medplus luôn sẵn sàng đồng hành cùng bạn. Gọi ngay hotline: 0931 338 854 để được tư vấn trực tiếp và nhận câu trả lời nhanh nhất

Cảm ơn bạn đã quan tâm và theo dõi. Hãy chia sẻ cho người thân và bạn bè để biết thêm nhiều thông tin hữu ích nhé.