Chính sách bảo hiểm sức khỏe được thiết kế chủ yếu để bảo hiểm tài chính cho bạn trong trường hợp cấp cứu y tế do bệnh tật, tai nạn hoặc nhập viện. Tuy nhiên, nó còn có những lợi ích lâu dài khiến việc tham gia hợp đồng bảo hiểm sức khỏe trở thành một mục tiêu nhất định trong kế hoạch tài chính hàng năm của bạn.

Cùng Medplus tìm hiểu bảo hiểm sức khỏe có thể mang lại lợi ích lâu dài cho bạn như thế nào qua nội dung bên dưới đây nhé.

1. Chi phí nằm viện

bảo hiểm sức khỏe hỗ trợ chi phí nằm viện, thăm khám và điều trị bệnh
bảo hiểm sức khỏe hỗ trợ chi phí nằm viện, thăm khám và điều trị bệnh

Một trong những lợi ích lớn nhất nhất của chính sách bảo hiểm sức khỏe là nó bao gồm các chi phí nằm viện, cho dù đó là do tai nạn thương tích hoặc bệnh tật.

1.1. Bệnh tật nhập viện

Chính sách bảo hiểm y tế sức khỏe chi trả cho các chi phí phát sinh trong khi điều trị bệnh tại bệnh viện. Các chi phí được bảo hiểm bao gồm bất kỳ chi phí liên quan nào liên quan đến việc điều trị, từ các chi phí sau:

  • Tiền phòng
  • Đơn vị chăm sóc đặc biệt (ICU) tính phí
  • Phí bác sĩ
  • Chi phí xét nghiệm chẩn đoán
  • Phí phẫu thuật

1.2. Nhập viện bất ngờ/không lường trước

Mọi chi phí phát sinh để điều trị thương tật do tai nạn đều được chi trả trong hợp đồng bảo hiểm sức khỏe. Chúng bao gồm bất kỳ chi phí liên quan nào liên quan đến việc điều trị chấn thương do tai nạn được bảo hiểm trong chương trình bảo hiểm sức khỏe, chẳng hạn như:

  • Tiền thuê phòng
  • Phí bác sĩ / bác sĩ phẫu thuật
  • ICU tính phí
  • Chi phí xét nghiệm chẩn đoán

1.3. Giới hạn tiền phòng

Một tùy chọn để chọn giới hạn tiền phòng bệnh tại bệnh viện trong hợp đồng bảo hiểm sức khỏe là một yếu tố quyết định quan trọng vì các khoản phí như phí chẩn đoán và bác sĩ liên sẽ quan trực tiếp đến loại phòng được chọn trong quá trình điều trị tại bệnh viện.

Tính năng này liên quan đến các lựa chọn như:

  • Một số tiền cố định được quy định trong tổng số tiền bảo hiểm của một cá nhân;
  • Hoặc một phòng riêng lẻ;
  • Hoặc không giới hạn tiền phòng khi đang điều trị tại bệnh viện…

1.4. Chi phí chăm sóc ban ngày

Với sự tiến bộ trong phương pháp điều trị, có nhiều thủ thuật và cách điều trị không cần nằm viện qua đêm. Các chương trình bảo hiểm sức khỏe y tế được thiết kế để giúp các chủ hợp đồng trong những trường hợp như vậy bằng cách chi trả các phương pháp điều trị như vậy mà không cần nhập viện thông thường.

1.5. Điều trị thay thế

Ngày nay, không phải ai cũng thích điều trị dị ứng và có một số bệnh có thể được điều trị hiệu quả thông qua các phương pháp điều trị y tế thay thế khác như ayurveda, siddha, unnani… Một số chương trình bảo hiểm sức khỏe cũng bao gồm chi phí của phương pháp điều trị thay thế đó.

2. Chi phí trước và sau khi nhập viện

bảo hiểm sức khỏe hỗ trợ chi phí trước và sau khi nhập viện
bảo hiểm sức khỏe hỗ trợ chi phí trước và sau khi nhập viện

Khi một cá nhân điều trị tại bệnh viện, sẽ có một loạt các cuộc thăm khám của các bác sĩ cùng với các xét nghiệm chẩn đoán được yêu cầu thực hiện khi nười bệnh được điều trị. Và tương tự, sau khi bệnh nhân được điều trị thì bác sĩ cũng sẽ tiến hành làm các xét nghiệm cũng như thăm khám sức khỏe. Những chi phí này được bao gồm bởi một số loại bảo hiểm sức khỏe.

Ví dụ:

Các chương trình bảo hiểm sức khỏe thanh toán cho các chi phí phát sinh trong bệnh viện để điều trị nhưng họ cũng phải thanh toán các chi phí phát sinh trước khi nhập viện trong một số ngày nhất định, từ 15 đến 60 ngày trước khi điều trị. Họ cũng chi trả các khoản phí tái khám, thuốc men và xét nghiệm chẩn đoán sau khi bệnh nhân xuất viện.

Một số chương trình bảo hiểm y tế sức khỏe thanh toán các chi phí như vậy trong khoảng thời gian từ 30 đến 90 ngày kể từ ngày xuất viện của một cá nhân bệnh nhân.

3. Chi phí vận chuyển

Quyền lợi này bao gồm chi phí xe cấp cứu và thường được cung cấp dưới dạng khoản phụ khoảng 5.000 INR (~1.503.938,32 VNĐ) cho mỗi lần nhập viện trong suốt thời gian hợp đồng bảo hiểm của bạn còn hiệu lực.

4. Nâng cao kiểm tra sức khỏe

Các chương trình bảo hiểm sức khỏe được thiết kế để chủ yếu giải quyết vấn đề về tài chính trong trường hợp cấp cứu y tế. Tuy nhiên, các nhà bảo hiểm cũng mong muốn khách hàng của họ sẽ có sức khỏe tốt.

Để đảm bảo một cá nhân nhận thức được sức khỏe của họ, hầu hết các chương trình bảo hiểm sức khỏe đều cung cấp các cuộc kiểm tra sức khỏe định kỳ hàng năm. Điều này giúp một cá nhân biết về các chỉ số sức khỏe của họ và thực hiện các bước điều chỉnh để thay đổi lối sống nhằm cải thiện sức khỏe. Về dài hạn, điều này giúp các công ty bảo hiểm có khả năng giảm yêu cầu bồi thường từ khách hàng.

5. Tiền thưởng không yêu cầu bồi thường

Bảo hiểm y tế sức khỏe không chỉ chi trả chi phí y tế cho những người phải nhập viện do ốm đau hoặc tai nạn thương tật mà còn thưởng cho những người không phải sử dụng quyền lợi của bảo hiểm sức khỏe và không yêu cầu bồi thường trong thời hạn hợp đồng. Những cá nhân như vậy được thưởng bằng cách tăng số tiền bảo hiểm được bảo hiểm mà không tính thêm phí bảo hiểm.

Bạn có thể kiếm được “Tiền thưởng không yêu cầu bồi thường” lên đến 100% số tiền bảo hiểm ban đầu trong hợp đồng bảo hiểm. Tính năng này cho phép một cá nhân nhân đôi số tiền bảo hiểm mà không phải trả thêm bất kỳ chi phí nào và rất hữu ích ở các độ tuổi lớn hơn khi các bệnh cụ thể có khả năng xảy ra. Chúng bao gồm ung thư, tiểu đường, tăng huyết áp và các phức tạp liên quan đến tim mạch.

6. Thời gian chờ

Tham gia chương trình bảo hiểm sức khỏe y tế khi còn nhỏ sẽ giúp các cá nhân bỏ qua giai đoạn chờ
Tham gia chương trình bảo hiểm sức khỏe y tế khi còn nhỏ sẽ giúp các cá nhân bỏ qua giai đoạn chờ

Trong hợp đồng bảo hiểm sức khỏe, có một số bệnh cụ thể mà bảo hiểm sẽ không có trách nhiệm bồi thường ngay từ ngày đầu tiên. Có một khái niệm trong bảo hiểm là thời gian chờ, được quy định từ một tháng, hai tháng hoặc một năm đến bốn năm đối với từng loại bệnh khác nhau. Các bệnh được loại trừ cụ thể sẽ được xem xét bảo hiểm sau khi chủ hợp đồng đăng ký tiếp tục gia hạn chương trình bảo hiểm sức khỏe với cùng một công ty trong thời gian từ một năm đến bốn năm tùy thuộc vào điều khoản và điều kiện của họ.

Tham gia chương trình bảo hiểm sức khỏe y tế khi còn nhỏ sẽ giúp các cá nhân bỏ qua giai đoạn chờ. Điều này cho phép các chủ hợp đồng có thể tận dụng được đầy đủ quyền lợi của bảo hiểm ngay từ khi còn nhỏ.

7. Hoàn thuế thu nhập

Trong khi một cá nhân trả phí bảo hiểm cho bảo hiểm sức khỏe, sẽ có lợi ích tài chính ngay lập tức dưới hình thức hoàn thuế thu nhập đối với phí bảo hiểm mà một cá nhân đã đóng. Ở Ấn Độ, các khoản chiết khấu phí bảo hiểm y tế như sau:

  • Bảo hiểm sức khỏe cho bản thân và gia đình (vợ / chồng và con cái) là 25.000 INR (~ 7.518.917,02 VND)
  • Nếu cá nhân hoặc vợ / chồng từ 60 tuổi trở lên, khoản khấu trừ có sẵn là 50.000 INR (~ 15.037.834,03 VND)
  • Một khoản khấu trừ bổ sung cho bảo hiểm của cha mẹ (cha hoặc mẹ hoặc cả hai, cho dù phụ thuộc hay không) có sẵn với mức 25.000 INR nếu dưới 60 tuổi và 50.000 INR nếu cha mẹ từ 60 tuổi trở lên.

Do đó, chi phí hiệu quả của một chính sách bảo hiểm sức khỏe sẽ được giảm bớt nhờ khoản khấu trừ được cho phép trong thuế thu nhập hàng năm của một cá nhân. Đây là một lợi ích kép được tích hợp trong việc bảo vệ chống lại căng thẳng tài chính cũng như tiết kiệm thuế.

8. Không giới hạn độ tuổi

Bảo hiểm sức khỏe ngày nay dành cho tất cả các giai đoạn của cuộc đời. Một cá nhân có thể kết hợp bảo hiểm sức khỏe cơ bản với bảo hiểm sức khỏe bổ sung để quản lý chi phí bảo hiểm và vẫn nhận được khoản tiền bảo hiểm hợp lý cho các trường hợp cấp cứu y tế.

  1. Ở độ tuổi trẻ, khi các sản phẩm cụ thể tiết kiệm có sẵn với mức bảo hiểm thấp, một cá nhân có thể được hưởng các quyền lợi về bảo vệ và thuế.
  2. Ở giai đoạn gia đình, một cá nhân có thể mua một bảo hiểm sức khỏe cho gia đình và cũng có thể tìm những chương trình bảo hiểm cung cấp quyền lợi thai sản, tốt nhất là có thời gian chờ. Người ta có thể xem xét các bảo hiểm cung cấp chi phí cho bộ phận điều trị ngoại trú (OPD) và chi phí tư vấn tiêm chủng cho trẻ em trong số những chi phí khác hiện có.
  3. Ở độ tuổi trung niên, người ta có thể xem xét việc mở rộng số tiền bảo hiểm cho những cá nhân có mức bảo hiểm cao hợp lý khi bệnh tật do thói quen lối sống và tuổi đang lớn bắt đầu phát sinh.
  4. Ở độ tuổi sau khi nghỉ hưu, rất khó để có được bảo hiểm đầy đủ và hợp lý do các hạn chế về tuổi và bệnh tật từ trước. Các cá nhân nên tham gia bảo hiểm sức khỏe ngay từ sớm để lập kế hoạch hưu trí tốt hơn vì chi phí y tế sau khi nghỉ hưu là một trong các khoản lớn chi tiêu hàng tháng của một cá nhân.
Nguồn tham khảo

Trả lời