Bảo hiểm nhóm có bao gồm các bệnh có trước không? [2023]

#bảo hiểm nhóm. Nếu bạn là người sử dụng lao động, thì việc cung cấp bảo hiểm sức khỏe nhóm cho nhân viên của bạn là một cách đảm bảo an toàn tài chính cho họ. Và đó cũng là một cách khẳng đỉnh rằng chủ doanh nghiệp quan tâm đến sức khỏe và tinh thần của nhân viên.

Tuy nhiên, việc lựa chọn được gói bảo hiểm sức khỏe nhóm phù hợp hoàn toàn không đơn giản. Làm cách nào để chọn được sản phẩm bảo hiểm nhóm doanh nghiệp mang lại lợi ích rộng rãi? Hay cần lưu ý đến chi tiết gì? Hợp đồng bảo hiểm nhóm có bao gồm các điều kiện sẵn có của nhân viên hay không. Cùng Medplus tìm hiểu nội dung bên dưới đây để biết bảo hiểm sức khỏe nhóm có bao gồm các bệnh có trước không nhé?

Bảo hiểm nhóm có bao gồm các bệnh có trước không?

1. Bệnh có sẵn là gì?

Bệnh đã có từ trước/bệnh có sẵn là tình trạng bệnh lý mà người mua bảo hiểm được chẩn đoán trước khi mua hợp đồng bảo hiểm. Khoảng thời gian cho các triệu chứng/chẩn đoán như vậy là trong vòng 48 tháng trước khi mua hợp đồng.

Như tên cho thấy, ý nghĩa của bệnh có từ trước là nó đã tồn tại. Ví dụ: nếu một nhân viên bị bệnh tiểu đường, thì nó sẽ được coi là một bệnh đã có từ trước khi nhân viên đó đăng ký theo chính sách bảo hiểm nhóm.

Ví dụ về các bệnh có sẵn bao gồm tuyến giáp, tăng huyết áp, ung thư, hen suyễn, v.v.

2. Các bệnh đã có từ trước trong chính sách bảo hiểm nhóm

Nếu hợp đồng bảo hiểm nhóm bao gồm các bệnh đã mắc từ trước, các điều khoản/điều kiện tương ứng sẽ được đề cập trong tài liệu hợp đồng/giấy chứng nhận bảo hiểm.

Không giống như bảo hiểm cá nhân, hợp đồng bảo hiểm nhóm thường không được cấp cho tất cả nhân viên. Thay vào đó, một chính sách tổng thể được ban hành dưới danh nghĩa của người sử dụng lao động hoặc cơ quan có liên quan. Nhân viên thường nhận được thẻ chính sách có tên của họ. Nhân viên có thể liên hệ với nhóm nhân sự/quản trị viên của công ty để biết những thông tin chi tiết như vậy.

Làm thế nào để các bệnh có sẵn được chi trả trong bảo hiểm sức khỏe nhóm?

Nếu bạn (hoặc bất kỳ cá nhân nào đang tìm kiếm bảo hiểm sức khỏe) mua hợp đồng bảo hiểm sức khỏe cá nhân, bạn có thể được yêu cầu trải qua một vài cuộc kiểm tra sức khỏe và sau đó công ty bảo hiểm sẽ cung cấp cho bạn một hợp đồng và tính phí bảo hiểm tương ứng. Tuy nhiên, trong kế hoạch sức khỏe nhóm, không có yêu cầu về việc khám sức khỏe trước.

Mua bảo hiểm sức khỏe nhóm cho nhân viên là một kế hoạch tổng quát với tùy chọn để tùy chỉnh ở cấp độ cá nhân bằng cách trả thêm tiền cho các gói bổ sung hoặc bảo hiểm bổ sung. Các bệnh đã mắc từ trước thường được tự động chi trả trong bảo hiểm sức khỏe nhóm theo các điều khoản và điều kiện. Nhân viên có thể được yêu cầu khai báo trước những bệnh đã có trước khi được bảo hiểm theo chương trình.

Nếu bạn chọn bảo hiểm bổ sung ở cấp độ cá nhân, quy trình thích hợp sẽ được áp dụng và bạn có thể được yêu cầu trải qua các xét nghiệm cụ thể trước khi các bệnh đã có từ trước được chi trả trong chính sách.