Điều kiện và thời gian hưởng bảo hiểm thai sản mới nhất 2023

Nếu bạn đang có kế hoạch sinh con và chuẩn bị mua bảo hiểm thai sản thì đừng bỏ qua bài viết của Medplus về điều kiện và thời gian hưởng bảo hiểm thai sản mới nhất năm 2023.

1. Bảo hiểm thai sản là gì?

Bảo hiểm thai sản là 1 trong những chế độ của bảo hiểm xã hội nhằm hỗ trợ thu nhập và chi trả quyền lợi chăm sóc sức khỏe trong thời kỳ mang thai, sinh nở, nuôi con sơ sinh của người lao động khi tham gia bảo hiểm xã hội.

Hiện nay bảo hiểm thai sản được các công ty bảo hiểm cung cấp cho khách hàng tham gia quyền lợi mở rộng khi bạn tham gia bảo gói hiểm sức khỏe. Người tham gia bảo hiểm sẽ được các công ty bảo hiểm thanh toán chi phí khám thai định kỳ, sinh nở ( bao gồm cả sinh mổ và sinh thường ) và điều trị các biểu hiện bất thường trong thai kỳ hoặc biến chứng thai.

2. Điều kiện hưởng bảo hiểm thai sản

• Đã và đang đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc đủ 6 tháng trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi. Cụ thể đối với:
  • Lao động nữ sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi dưới 6 tháng tuổi.
  • Các lao động nữ mang thai hộ hoặc người mẹ nhờ mang thai hộ.
• Đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc đủ 3 tháng trong thời gian 12 tháng trước khi sinh

3. Thời gian hưởng bảo hiểm thai sản

Hiện nay, thời gian hưởng bảo hiểm thai sản được chia thành các giai đoạn khác nhau trước, trong và sau thai kỳ. Cụ thể như sau:

3.1. Thời gian hưởng bảo hiểm thai sản khi thăm khám thai định kỳ

Đối với người lao động, thời gian khám khi mang thai được nghỉ theo quy định là 5 lần, mỗi lần được nghỉ 1 ngày. Nếu các cơ sở y tế ở xa, khó khăn trong quá trình di chuyển khi đi thăm khám định kỳ thì thời gian mỗi lần khám được nâng lên là 2 ngày.

Thời gian hưởng bảo hiểm thai sản khi đi thăm khám thai định kỳ sẽ được tính trên thời gian làm việc không tính những ngày nghỉ hàng tuần, ngày lễ và nghỉ tết.

3.2. Thời gian hưởng bảo hiểm thai sản khi sẩy thai, nạo, hút, thai chết lưu hoặc phá thai bệnh lý

Theo quy định thời gian hưởng bảo hiểm thai sản tối đa đối với các trường hợp sẩy thai, nạo, hút, thai chết lưu hoắc phá thai như sau:

• Lao động nữ được nghỉ 10 ngày đối với thai dưới 5 tuần tuổi.
• Lao động nữ được nghỉ 20 ngày đối với thai từ 5 tuần tuổi đến dưới 13 tuần tuổi.
• Được nghỉ 40 ngày đối với thai từ 13 tuần tuổi đến dưới 25 tuần tuổi.
• Được nghỉ 50 ngày đối với thai từ 25 tuần tuổi trở lên

3.3. Thời gian hưởng bảo hiểm thai sản khi sinh con

Đối với người vợ sinh con thì thời gian hưởng bảo hiểm thai sản như sau:

• Thời gian nghỉ hưởng bảo hiểm thai sản trước khi sinh con là 2 tháng.
• Thời gian nghỉ hưởng bảo hiểm thai sản sau khi sinh con là 6 tháng.
• Trong trường hợp sinh đôi trở lên tính từ người con thứ 2 trở đi mỗi người con sẽ được cộng thêm 1 tháng nghỉ.

Đối với người chồng có vợ sinh con, theo quy định thời gian sẽ được nghỉ như sau:

• Khi vợ sinh con theo cách bình thường thì sẽ được nghỉ hưởng theo bảo hiểm thai sản là 5 ngày làm việc.
• Người vợ sinh phẫu thuật hoặc sinh con dưới 32 tuần tuổi, khi đấy người chồng sẽ được nghỉ hưởng theo bảo hiểm thai sản là 7 ngày làm việc.
• Người vợ sinh con đôi, khi đấy người chồng sẽ được nghỉ hưởng theo bảo hiểm thai sản là 10 ngày làm việc.
• Người vợ sinh ba trở lên, khi bất cứ có thêm một người con sẽ được tính cộng thêm 3 ngày nghỉ.
• Người vợ sinh đôi trở lên mà phải phẫu thuật thì người chồng sẽ được nghỉ hưởng theo bảo hiểm thai sản là 14 ngày làm việc.

Lưu ý:

• Thời gian nghỉ hưởng chế độ bảo hiểm thai sản trong khoản 30 ngày tính từ ngày vợ sinh con. Thời gian nghỉ hưởng chế độ thai sản vẫn được xem là thời gian tham gia bảo hiểm xã hội.
• Trường hợp sinh con: Nếu con chết dưới 2 tháng tuổi thì người mẹ sẽ được nghỉ 4 tháng kể từ ngày sinh con.
• Trường hợp sinh con: Nếu con chết trên 2 tháng tuổi thì người mẹ sẽ được nghỉ 2 tháng kể từ ngày con chết và thời gian nghỉ không được tính vào thời gian nghỉ việc riêng.
• Trường hợp mẹ chết sau khi sinh con thì bố hoặc người trực tiếp nuôi dưỡng sẽ được hưởng các chế độ thai sản theo quy định.
• Đối với nhận con nuôi dưới 6 tháng tuổi thì người lao động nhận nuôi sẽ được nghỉ theo bảo hiểm thai sản đến khi con nuôi đủ 6 tháng tuổi.
• Trường hợp sau khi nghỉ chế độ sinh sản mà người lao động nữ đi làm trong thời gian 30 ngày đầu mà sức khỏe vẫn chưa hồi phục ổn định thì sẽ được mức hưởng chế độ nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe từ 5 ngày – 10 ngày.
• Đối với lao động nữ thời gian nghỉ dưỡng phục hồi sau sinh được trợ cấp tiền bằng 30% mức lương cơ sở

3.4. Thời gian hưởng bảo hiểm thai sản sau khi thực hiện các biện pháp tránh thai

Theo quy định thời gian người lao động sẽ được nghỉ khi sử dụng các biện pháp tránh thai như sau:

• Được nghỉ chế độ bảo hiểm thai sản 7 ngày đối với trường hợp nữ đặt vòng tránh thai.
• Được nghỉ chế độ bảo hiểm thai sản 15 ngày đối với trường hợp thực hiện biện pháp triệt sản

4. Tạm kết

Bài viết trên đã viết rõ các thông tin về thời gian hưởng bảo hiểm thai sản đầy đủ và chính xác nhất. Bạn hãy cùng Medplus tìm hiểu và chia sẻ thông tin cho những người chưa hiểu rõ về quyền lợi khi tham gia.

Cảm ơn bạn đã đọc bài viết của Medplus, nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào hãy liên hệ chúng tôi qua hotline 0931 338 854 hoặc để lại thông tin TẠI ĐÂY để nhận được tư vấn miễn phí từ chúng tôi.