Sau đại dịch COVID-19, sức khỏe cơ thể luôn là điều được nhiều người quan tâm. Bảo hiểm sức khỏe giờ đây có thể thay đổi cuộc sống của bạn nhờ những quyền lợi, đãi ngộ cực lớn mà nó đem tới. Tại bài viết này, Medplus sẽ giới thiệu thông tin về Quyền điều trị ngoại trú do bệnh Bảo hiểm sức khỏe VBI Care 2022
1. Giới thiệu Tổng công ty cổ phần Bảo hiểm – Ngân hàng TMCP Công Thương Việt Nam
Với hệ thống mạng lưới gồm 33 công ty thành viên và 8000 đại lý phục vụ khách hàng trên toàn quốc, hơn 1000 cán bộ nhân viên có trình độ chuyên môn cao, tiềm lực tài chính vững mạnh, sản phẩm đa dạng và ưu việt, năng lực quản trị – kinh doanh, quản lý rủi ro và giải quyết bồi thường tốt, Bảo hiểm VietinBank tự tin về khả năng tư vấn và đáp ứng mọi yêu cầu bảo hiểm của khách hàng. Chi tiết xem thêm tại đây
2. Đối tượng tham gia Bảo hiểm Sức khỏe VBI Care
Công dân, người nước ngoài đang cư trú hợp pháp tại Việt Nam
Độ tuổi: Từ 60 ngày tuổi tới 65 tuổi
Trẻ em dưới 6 tuổi có thể tham gia bảo hiểm cùng bố/ mẹ hoặc tham gia độc lập nhưng phí bảo hiểm tăng 30%. Chương trình của con không được phép cao hơn chương trình của bố/mẹ.
Tại thời điểm bắt đầu thời hạn bảo hiểm của hợp đồng bảo hiểm và không mắc một trong các trường hợp dưới đây:
- Tâm thần, thần kinh, bệnh phong
- Thương tật vĩnh viễn quá 50%
- Đang trong thời gian điều trị bệnh hoặc thương tật
-
Đối tượng tham gia Bảo hiểm Sức khỏe VBI Care
3. Quyền điều trị ngoại trú do bệnh Bảo hiểm sức khỏe VBI Care 2022
Các quyền lợi bổ sung chỉ được áp dụng trong trường hợp Người được bảo hiểm đã tham gia quyền lợi bảo hiểm chính và được ghi rõ trong Hợp đồng bảo hiểm hoặc Giấy chứng nhận bảo hiểm và được giải quyết bồi thường căn cứ vào các định nghĩa, các điểm loại
trừ được quy định trong phần Quyền lợi chính của Quy tắc này nếu không có quy định nào khác. Xem thêm tại đây.
3.1 Quyền lợi bảo hiểm sức khỏe VBI Care
VBI sẽ thanh toán cho Người được bảo hiểm các chi phí y tế phát sinh điều trị ngoại trú do bệnh, tai nạn trong thời hạn bảo hiểm, bao gồm:
• Chi phí khám, các xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, thủ thuật thăm dò, vật tư y tế tiêu hao thông thường theo chỉ định của bác sĩ.
• Chi phí thuốc theo kê đơn của bác sĩ.
• Chi phí phẫu thuật ngoại trú, nội soi chẩn đoán như định nghĩa của Quy tắc.
• Vật lý trị liệu, trị liệu học bức xạ, liệu pháp ánh sáng do bác sỹ chỉ định. Với điều kiện tất cả các chi phí trên là chi phí liên quan trực tiếp đến kết luận/chẩn đoán bệnh cuối cùng của bác sỹ.
Giới hạn trách nhiệm theo các quyền lợi được quy định cụ thể trong Bảng Quyền lợi/Giấy chứng nhận bảo hiểm và/hoặc Hợp đồng bảo hiểm đính kèm
3.2 Hiệu lực bảo hiểm sức khỏe VBI Care
Bảo hiểm có hiệu lực sau thời gian chờ dưới đây kể từ ngày bắt đầu thời hạn bảo hiểm quy định trên Giấy chứng nhận bảo hiểm:
• 30 ngày Đối với trường hợp bệnh (bao gồm cả thời gian phát bệnh cho đến khi kết thúc đợt điều trị/tính theo thời điểm có bệnh, không tính theo thời điểm điều trị và có liên quan trực tiếp đến bệnh cần điều trị).
• 270 ngày Đối với quyền lợi thai sản (sinh con và tai biến sản khoa)
• 90 ngày Đối với bất thường trong quá trình mang thai, Bệnh lý phát sinh nguyên nhân do thai kỳ.
• 01 năm Đối với bệnh đặc biệt và bệnh có sẵn/thương tật có sẵn.
4. Thủ tục yêu cầu trả tiền bảo hiểm sức khỏe VBI Care
Khách hàng cần chuẩn bị đầy đủ các giấy tờ sau:
+ Giấy yêu cầu trả tiền bảo hiểm theo biểu mẫu của VBI (không cần nếu khai báo App)
+ Giấy ra viện.
+ Phiếu mổ/ Phiếu phẫu thuật (nếu có).
+ Phiếu khám/sổ khám.
+ Chỉ định xét nghiệm/ Chụp chiếu (nếu có).
+ Kết quả các xét nghiệm/ Chụp chiếu.
+ Đơn thuốc (đơn thuốc có đủ chẩn đoán và phương pháp điều trị) (nếu có).
+ Hoá đơn tài chính các chi phí khám bệnh, cận lâm sàng và chi phí thuốc. Trường hợp là hóa đơn điện tử thì anh/ chị chụp lại phần đường link mã để tra cứu hóa đơn
+ Bảng kê chi tiết của các hoá đơn (có đủ chữ ký và dấu của CSYT)
*Lưu ý: Đối với trường hợp các chi phí trên 200.000đ phải cung cấp Hoá đơn tài chính (Hoá đơn đỏ), nếu không cung cấp được hoá đơn đỏ thì thanh toán tối đa 200.000đ cho phần chi phí bán lẻ)
Kết luận
Bài viết trên đã cung cấp cho bạn các thông tin chi tiết về Quyền điều trị ngoại trú do bệnh Bảo hiểm sức khỏe VBI Care 2022. Bảo hiểm sức khỏe không còn quá xa lạ trong đời sống. Việc trang bị cho bản thân và gia đình một “lá chắn thép” cho sức khỏe là điều vô cùng cần thiết. Hy vọng bài viết này đã cung cấp cho bạn những thông tin cần thiết về chương trình bảo hiểm này
