4 nhóm Đối tượng tham gia bảo hiểm sức khỏe PJICO theo quy định năm 2022

Đối tượng tham gia bảo hiểm sức khỏe PJICO là các cá nhân là công dân Việt Nam, người nước ngoài đang cư trú hợp pháp tại Việt Nam có độ tuổi từ 12 tháng tuổi đến 65 tuổi. Trẻ em dưới 18 tuổi chỉ được nhận bảo hiểm với điều kiện phải tham gia bảo hiểm cùng Hợp đồng với bố và/hoặc mẹ.

Bảo hiểm sức khỏe PJICO là gói sản phẩm bảo hiểm của công ty PJICO, với mục đích bảo vệ tốt nhất cho người tham gia bảo hiểm trước các rủi ro tai nạn, đau ốm, bệnh tật, thai sản và nha khoa, ảnh hưởng đến sức khỏe và phát sinh chi phí điều trị tại bệnh viện.

Cùng Medplus tìm hiểu chi tiết đối tượng tham gia bảo hiểm sức khỏe PJICO cũng như quyền lợi, mức phí sản phẩm qua nội dung bên dưới đây nhé.

1. Giới thiệu về công ty bảo hiểm PJICO

Tổng Công ty Cổ phần Bảo hiểm PETROLIMEX (trước đây là Công ty Cổ phần Bảo hiểm PJICO) thành lập ngày 15.06.1995, gồm 7 cổ đông sáng lập đều là những tổ chức kinh tế lớn của nhà nước, có tiềm năng, uy tín ở cả trong và ngoài nước.

Là Nhà bảo hiểm đầu tiên tại Việt Nam hoạt động theo mô hình cổ phần, luôn luôn không ngừng lớn mạnh, và đã có được một hình ảnh, một niềm tin thực sự trong tâm trí khách hàng, từ khi thành lập đến nay Tổng Công ty Bảo hiểm PETROLIMEX (PJICO) phấn đấu trở thành 1 trong 4 đơn vị dẫn đầu trên thị trường Việt Nam về bảo hiểm phi nhân thọ.

 Với một mô hình doanh nghiệp đang được Nhà nước khuyến khích, ủng hộ, với một chính sách về phí bảo hiểm, và đặc biệt là sự phục vụ hiệu quả, tận tình chu đáo, PJICO đã có được một hình ảnh, một niềm tin thực sự trong tâm trí khách hàng.

2. Đối tượng tham gia bảo hiểm sức khỏe PJICO

Đối tượng bảo hiểm sức khỏe PJICO hướng đến là:

1. Khách hàng là các cá nhân hoặc các tổ chức/doanh nghiệp có nhu cầu mua bảo hiểm sức khỏe PJICO cho nhân viên.
2. Tất cả khách hàng là công dân Việt Nam hoặc người nước ngoài hiện đang sinh sống tại Việt Nam có nhu cầu mua bảo hiểm sức khỏe PJICO.
3. Từ 12 tháng tuổi cho tới 65 tuổi.
4. Với trẻ em dưới 18 tuổi chỉ được mua bảo hiểm với điều kiện tham gia cùng hợp đồng với bố hoặc mẹ.

Lưu ý: Bảo hiểm sức khỏe PJICO không ký kết hợp đồng với những đối tượng sau:

• Đối tượng có tiền sử bệnh tâm thần, lao, phong.
• Đối tượng được xác định có thương tật vĩnh viễn từ 50% trở đi.
• Đang trong thời gian thực hiện điều trị bệnh hoặc những thương tật tại các cơ sở y tế trong và ngoài nước.

3. Quyền lợi và mức phí

3.1. Điều trị nội trú và điều trị trong ngày

• Tiền phòng/ngày Tiền phòng/ngày
• Viện phí bao gồm
• Cấy ghép nội tạng (thận, tim, gan, phổi hoặc tủy xương).
• Phẫu thuật chỉnh hình.
• Phẫu thuật cấy ghép.
• Chi phí phòng cho thân nhân.
• Trợ cấp tiền mặt cho mỗi đêm.
• Điều trị nội trú đối với HIV/AIDS do tai nạn lao động hoặc truyền máu.
• Trợ cấp khi điều trị tại bệnh viện công.

3.2. Điều trị trước khi nhập viện và sau khi xuất viện

• Điều trị trước khi nhập viện (trong vòng 90 ngày trước khi nhập viện): Thanh toán chi phí khám chữa bệnh, xét nghiệm và thuốc.
• Điều trị sau khi xuất viện (trong vòng 90 ngày sau khi xuất viện): Thanh toán chi phí tái khám và điều trị ngoại trú sau điều trị nội trú hoặc phẫu thuật trong ngày.

3.3. Điều trị ngoại trú

• Cấp cứu ngoại trú do tai nạn: Trong vòng 24h sau chấn thương do tai nạn.
• Xạ trị và/hoặc hóa trị (ngoại trú).
• Chạy thận nhân tạo (ngoại trú).
• Phẫu thuật ngoại trú.
• Khám ban đầu và khám chuyên sâu:
  • Thanh toán cho chi phí khám bệnh, kê đơn và xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh của bác sỹ.
  • Thanh toán cho chẩn đoán thứ hai và các chẩn đoán tiếp theo cho cùng một tình trạng y tế với sự chấp thuận trước của PJICO.
• Chụp cắt lớp vi tính, chụp cộng hưởng từ, chụp cắt lớp phát xạ positron và quét dáng đi.
• Liệu pháp Hormone thay thế (HRT) : Chi phí tư vấn và các chi phí của các mô cấy, thuốc tiêm, bông băng hay thuốc viên.
• Vật lý trị liệu, trị liệu cơ năng và trị liệu ngôn ngữ.

3.4. Các quyền lợi bảo hiểm khác

• Điều trị thay thế;
• Quyền lợi chăm sóc sức khỏe;
• Chăm sóc nha khoa;
• Chăm sóc nha khoa dự phòng/ định kỳ;
• Điều trị phục hồi nha khoa;
• Chăm sóc mắt;
• Dịch vụ hỗ trợ y tế cấp cứu;
• Quyền lợi thai sản;
• Bảo hiểm cho trẻ sơ sinh;
• Y tá chăm sóc tại nhà;
• Vận chuyển cấp cứu bằng đường bộ;
• Bệnh bẩm sinh;
• Bệnh tâm thần;
• Thiết bị hỗ trợ và thiết bị y tế sử dụng lâu dài, chân tay nhân tạo;
• Chăm sóc giảm nhẹ và chăm sóc cuối đời.

3.5. Mức phí

Với mỗi sản phẩm và chương trình khác nhau sẽ có các mức phí khác nhau phụ thuộc vào độ tuổi của người được bảo hiểm. Bạn có thể tham khảo mức phí bảo hiểm sức khỏe toàn diện PJICO chi tiết ở bảng sau:

4. Mua bảo hiểm sức khỏe PJICO như thế nào?

Để tham bảo hiểm sức khỏe PJICO, bạn có thể thực hiện một trong hai cách sau:

4.1. Mua trực tiếp

Với cách mua bảo hiểm sức khỏe PJICO trực tiếp, bạn có thể đến tận nơi các đại lý bảo hiểm PJICO, nhờ nhân viên tư vấn và lựa chọn chương trình bảo hiểm phù hợp.

Hệ thống đại lý bảo hiểm PJICO ở Hồ Chí Minh

• Số 174 đường Hoa Lan (khu dân cư Rạch Miễu), P.2, Q. Phú Nhuận, TP. HCM – SĐT (028) 3517 6868/ 3517 1887
• 186 Điện Biên Phủ, Phường 6, Quận 3, TPHCM – SĐT (028) 38 208 341 / 42 / 43
• 104A Hoàng Hoa Thám, P.7, Quận Bình Thạnh, TP. Hồ Chí Minh – SĐT (028) 3551 2613
• Tầng 5 Toà Nhà VFC Tower Số 29 Tôn Đức Thắng, Phường Bến Nghé, Quận 1 – SĐT Tp.HCM (028) 3910 7568/ 3910 7569/ 3910 7599

Hệ thống đại lý bảo hiểm PJICO ở Hà Nội

• Tầng 2, Tầng 3, Tòa nhà số 188 Trường Chinh, Phường Khương Thượng, Quận Đống đa, Hà Nội – SĐT (0243) 2606 666/ 2585 555
• Tầng 5, số 14 Láng Hạ – Thành Công-Đống Đa – Hà Nội – SĐT (0243) 9766 868/ 9765 659/
• 211 Trung Kính, Phường Yên Hòa, Quận Cầu Giấy, TP Hà Nội – SĐT 02473 021 268

4.2. Mua trực tuyến/online

Bạn thực hiện mua bảo hiểm sức khỏe PJICO trực tuyến như sau:

• Thực hiện điền các thông tin cá nhân của bạn
• Chọn Tính phí
• Nhân viên bảo hiểm PJICO sẽ liên hệ lại để hỗ trợ

5. Kết luận

Medplus vừa thông tin đến bạn đối tượng tham gia bảo hiểm sức khỏe PJICO mới nhất theo quy định rồi. Bảo hiểm sức khỏe PJICO là loại bảo hiểm dành cho các rủi ro về ốm đau, bệnh tật, thai sản, ảnh hưởng tới sức khỏe con người. Mục đích chính giúp người tham gia giảm gánh nặng về tài chính, an tâm với sức khỏe bản thân khi có PJICO.

Nếu bạn đang có kế hoạch mua bảo hiếm sức khỏe cho bản thân hoặc gia đình, hãy cân nhắc tham gia gói bảo hiểm chăm sóc sức khỏe toàn diện của PJICO ngay nhé.

Nếu bạn thích bài viết này, hãy chia sẻ nó trên Facebook hoặc Twitter của bạn. Đây sẽ là một món quà đặc biệt mà bạn sẽ tặng cho blog Medplus của chúng tôi ❤️