[2022] Bảo hiểm sức khỏe và những người có rủi ro về sức khỏe thấp, trung bình và cao

Khi mua một chính sách bảo hiểm sức khỏe, phí bảo hiểm sẽ được các công ty cung cấp bảo hiểm tính toán dựa vào rủi ro về sức khỏe mà người đó đang mang. Điều đó có nghĩa là rủi ro của người tham gia bảo hiểm càng cao thì phí bảo hiểm của họ càng cao và ngược lại.

Bên cạnh phí bảo hiểm cao thì kế hoạch bảo hiểm sức khỏe mà công ty bảo hiểm cung cấp cho người tham gia bảo hiểm cũng khác nhau, ví dụ như số tiền bảo hiểm của người có rủi ro cao sẽ nhiều hơn,…

Vậy bạn đã biết ai thuộc nhóm người có rủi ro về sức khỏe thấp, rủi ro trung bình và rủi ro cao trong bảo hiểm sức khỏe. Nếu chưa, hãy cùng Medplus tìm hiểu qua bài viết dưới đây nhé!

1. Người tham gia bảo hiểm sức khỏe có rủi ro về sức khỏe thấp.

Những người khỏe mạnh bình thường còn trẻ và không bị ảnh hưởng bởi bất kỳ bệnh tật hoặc thói quen lối sống nào như uống rượu, hút thuốc,…, được coi là những người mua bảo hiểm sức khẻo có nguy cơ thấp. Những người có rủi ro thấp có cơ hội nhận được các chương trình bảo hiểm sức khỏe với chi phí thấp hơn so với hai loại còn lại.

Nguyên nhân lý giải cho điều này là do các công ty bảo hiểm có trách nhiệm thấp hơn đối với họ vì họ tương đối khỏe mạnh và có thể không yêu cầu bồi thường thường xuyên theo các chương trình bảo hiểm sức khỏe của họ.

2. Người tham gia bảo hiểm sức khỏe có rủi ro về sức khỏe trung bình.

Những người có rủi ro cao hơn một chút so với những người trong nhóm đầu tiên được phân loại là rủi ro trung bình.

Xem ngay: 2 Cách mua bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt An Gia trực tuyến dễ dàng nhất

3. Người tham gia bảo hiểm sức khỏe có rủi ro về sức khỏe cao.

Các công ty bảo hiểm coi danh mục rủi ro cao là danh mục nguy hiểm nhất. Điều này là do những người thuộc nhóm này không đủ sức khỏe và thường mắc một số bệnh từ trước. Điều này làm tăng trách nhiệm của công ty bảo hiểm vì họ có nhiều khả năng yêu cầu bảo hiểm sức khỏe hơn. Những người thuộc đối tượng này thường phải trả phí bảo hiểm sức hỏe cao hơn để được bảo hiểm theo yêu cầu.

Dưới đây là một số điểm phân loại những người nộp đơn có rủi ro cao và cách các công ty bảo hiểm giải quyết trong những trường hợp như vậy:

• Bệnh đang mắc: Nếu người mua bảo hiểm đã mắc bệnh tại thời điểm mua bảo hiểm sức khỏe thì tùy theo mức độ bệnh mà người đó sẽ được xếp vào nhóm nguy cơ cao.
• Tiền sử gia đình: Các công ty bảo hiểm cũng xem xét để xác định xem có bất kỳ bệnh lý di truyền nào không. Ví dụ, nếu ai đó trong gia đình bạn đang bị bệnh tim, thì bạn cũng có nguy cơ cao mắc bệnh tương tự. Do đó, bạn sẽ được công ty bảo hiểm phân loại là người nộp đơn có rủi ro cao.
• Thói quen về lối sống: Nếu những thói quen về lối sống như hút thuốc lá, uống rượu,… trong thời gian dài và thường xuyên, thì người đó được xếp vào loại có nguy cơ cao nộp đơn. Điều này có nghĩa là bạn sẽ phải trả phí bảo hiểm cao hơn.
• Nghề nghiệp: Công ty bảo hiểm coi nghề nghiệp của bạn như một phương tiện để đo lường rủi ro liên quan đến bạn. Các cá nhân, những người đang làm việc trong các ngành nghề rủi ro được coi là những cá nhân có rủi ro cao. Một số ngành nghề có khả năng liên quan đến các trường hợp y tế cao bao gồm hướng dẫn viên thể thao mạo hiểm, hàng không, khai thác mỏ,… 

Tất cả các yếu tố ở trên là những yếu tố giúp công ty bảo hiểm xác định bạn có phải thuộc nhóm người có rủi ro về sức khỏe cao hay không. Và đối với những người thuộc nhóm đối tượng có rủi ro về sức khỏe cao, các công ty bảo hiểm cũng có những phương án khác nhau để xử lý hồ sơ yêu cầu bảo hiểm như sau:

• Giới hạn phạm vi bảo hiểm được cung cấp
• Tăng phí bảo hiểm
• Từ chối kế hoạch

Tuy nhiên, bạn không nên lo lắng về vấn đề này vì cùng với phí bảo hiểm cao bạn cũng sẽ nhận được những quyền lợi và lợi ích tương xứng. Và việc mua một chính sách bảo hiểm sức khỏe là điều cần thiết và tiết lộ các thông tin để công ty bảo hiểm có để đo lường rủi ro là quan trọng. Trong trường hợp, bạn che giấu bất kỳ thông tin quan trọng liên quan đến rủi ro về sức khỏe của bạn thì có thể khi xảy ra sự kiện bảo hiểm bạn có thể bị từ chối yêu cầu bồi thường.

4. Cách mua bảo hiểm sức khỏe tốt với những người thuộc nhóm rủi ro cao về sức khỏe.

Mua một chương trình bảo hiểm sức khỏe có thể trở thành nên khó khăn trong trường hợp bạn thuộc đối tượng rủi ro cao. Dưới đây là một số phương pháp tốt nhất để mua bảo hiểm sức khỏe có rủi ro cao:

• Một số công ty bảo hiểm cung cấp các kế hoạch bảo hiểm sức khỏe dành riêng cho một số bệnh như tiểu đường, bệnh liên quan đến tim, tăng huyết áp,…người thuộc nhóm rủi ro cao có thể cân nhắc các kế hoạch bảo hiểm sức khỏe này.
• Các nhà cung cấp bảo hiểm tính đến các thông số khác nhau như số lượng và tần suất sử dụng thuốc lá, mức tiêu thụ và thời gian nghiện. Trong một số trường hợp nhất định, nếu người mua hợp đồng bảo hiểm chọn bỏ hút thuốc, thì nhà cung cấp bảo hiểm có thể không tính thêm phí bảo hiểm và coi họ như người không hút thuốc sau một số năm nhất định.

5. Kết luận.

Đối với một công ty bảo hiểm, nếu bạn thuộc đối tượng rủi ro cao, có thể sẽ gặp khó khăn khi mua bảo hiểm sức khỏe nhưng chắc chắn bạn sẽ không phải hối hận vì quyết định của mình khi nhận được quyền lợi và lợi ích mà bảo hiểm sức khỏe cung cấp cho bạn vào thời điểm khẩn cấp về y tế.

Một lưu ý rằng điều quan trọng khi mua hợp đồng bảo hiểm sức khỏe là phải tiết lộ tất cả các sự kiện liên quan đến sức khỏe cho công ty bảo hiểm. Điều này sẽ giúp bạn không gặp rắc rối tại thời điểm giải quyết khiếu nại.

Cảm ơn bạn đã đọc bài viết của Medplus, nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về bảo hiểm sức khỏe, hãy để lại thông tin tại đây hoặc liên hệ chúng tôi qua hotline 0931 338 854 để được tư vấn sớm nhất bạn nhé.