[2022] Phẫu thuật răng miệng có được bảo hiểm sức khỏe chi trả không?

Nếu bạn đang lên kế hoạch cho một ca phẫu thuật răng miệng lớn, thì có lẽ bạn đang tự hỏi liệu bảo hiểm sức khỏe của bạn có chi trả chi phí hay không. Phẫu thuật răng miệng có thể bao gồm loại bỏ răng bị bệnh hoặc bị ảnh hưởng, cấy ghép nha khoa, sinh thiết, loại bỏ khối u, sửa chữa chấn thương và các vấn đề phẫu thuật khác liên quan đến xương và mô mềm trên mặt. Những ca phẫu thuật này có thể rất tốn kém, vì vậy điều quan trọng là phải biết bảo hiểm của bạn có thể hỗ trợ chi phí như thế nào.

Nhà cung cấp dịch vụ bảo hiểm sức khỏe của bạn có thể coi nhiều quy trình và phương pháp điều trị răng miệng có liên quan đến y tế. Đối với nhiều ca phẫu thuật răng miệng và một số thủ thuật liên quan đến nha khoa, bảo hiểm sức khỏe của bạn có thể chi trả toàn bộ hoặc một phần hóa đơn chăm sóc sức khỏe.

Dưới đây là chi tiết về việc bảo hiểm sức khỏe chi trả và không chi trả cho những thủ thuật nào về phẫu thuật răng miệng bạn cần biết.

1. Phẫu thuật răng miệng có được bảo hiểm sức khỏe chi trả không?

Sức khỏe răng miệng của bạn có thể ảnh hưởng đến phần còn lại của cơ thể và sức khỏe tổng thể của bạn có thể ảnh hưởng đến sức khỏe răng miệng của bạn. Khi bạn yêu cầu một thủ thuật nha khoa nghiêm trọng, chẳng hạn như phẫu thuật răng miệng, một số chi phí có thể được cả chương trình bảo hiểm nha khoa và chương trình bảo hiểm sức khỏe của bạn chi trả.

Việc bảo hiểm sức khỏe của bạn có chi trả cho một thủ thuật liên quan đến nha khoa hay không sẽ tùy thuộc vào nhà cung cấp bảo hiểm và chương trình bảo hiểm của bạn. Trong hầu hết các trường hợp, các chương trình bảo hiểm sức khỏe sẽ chi trả cho một số thủ thuật phẫu thuật miệng lớn. 

Chúng tôi khuyên bạn nên trao đổi với nha sĩ hoặc nhân viên văn phòng chuyên gia nha khoa để xem họ có kinh nghiệm nộp đơn yêu cầu bồi thường bảo hiểm sức khỏe hay không. Họ sẽ có thể cung cấp cho bạn ý tưởng về khả năng nhận được bảo hiểm và giúp bạn xác định trước các lợi ích. 

Bạn cũng có thể nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm sức khỏe của mình để xem thủ tục của bạn có được bảo hiểm hay không, ước tính số tiền họ sẽ trả và hiểu rõ hơn về những chi phí xuất túi dự kiến. Hãy chắc chắn làm điều tương tự với nhà cung cấp bảo hiểm nha khoa của bạn, vì họ có thể cung cấp mức bảo hiểm cao hơn cho thủ tục như vậy. 

2. Khi nào bảo hiểm sức khỏe chi trả cho các cuộc phẫu thuật răng miệng

Hầu hết các ca phẫu thuật răng miệng phổ biến đều được nhà cung cấp dịch vụ bảo hiểm nha khoa của bạn chi trả, ít nhất là một phần. Tuy nhiên, điều này phụ thuộc vào loại phẫu thuật cụ thể mà bạn cần, chương trình nha khoa và mức độ bảo hiểm của bạn. 

Bảo hiểm sức khỏe của bạn cũng có thể thanh toán toàn bộ hoặc một phần chi phí cho các thủ thuật phẫu thuật răng miệng liên quan đến y tế tùy thuộc vào chương trình, tình trạng sức khỏe y tế, loại và mức độ khó của phẫu thuật. Chi phí có thể được chi trả cho việc chẩn đoán, điều trị hoặc phòng ngừa tình trạng răng miệng liên quan đến y tế hoặc phục hồi các kỹ năng đã mất liên quan đến vấn đề đó.

Xem ngay: Sự cần thiết của bảo hiểm sức khỏe ở mọi giai đoạn của cuộc đời

 3. Một số thủ tục phẫu thuật răng miệng được bảo hiểm sức khỏe

Những thủ tục nha khoa nào được bảo hiểm bởi các công ty bảo hiểm y tế? Tùy thuộc vào các trường hợp, nhà cung cấp dịch vụ bảo hiểm của bạn có thể lập hóa đơn cho các thủ thuật nha khoa khác nhau như các thủ thuật nha khoa liên quan đến y tế. Một số ví dụ bao gồm:

• Phương pháp điều trị phẫu thuật: Nhổ răng khôn khó và loại bỏ răng phức tạp khác, sinh thiết mô mềm và mô cứng, phẫu thuật cắt bỏ cuống rốn ở trẻ sơ sinh, chỉnh sửa dị tật trên khuôn mặt, điều trị liên quan đến ung thư và cấy ghép nha khoa
• Chấn thương răng/mặt  – chấn thương do ô tô hoặc các tai nạn khác, răng bị lung lay hoặc gãy
• Quy trình chẩn đoán  – chụp X-quang nhất định (không thường xuyên), xét nghiệm vi khuẩn và xét nghiệm được sử dụng để khám phá nguồn gốc của đau miệng và đau cơ
• Các thủ thuật y tế không phẫu thuật  – điều trị khẩn cấp viêm và nhiễm trùng, dẫn lưu áp xe, gây mê toàn thân cho phẫu thuật và thiết bị cho TMJ hoặc ngưng thở khi ngủ

4. Tạm kết

Nhiều phương pháp điều trị nha khoa phổ biến có thể được tính là phương pháp điều trị y tế trong một số trường hợp nhất định. Tuy nhiên, quy trình gửi yêu cầu bồi thường y tế khác và có thể khó khăn hơn so với quy trình yêu cầu bảo hiểm nha khoa. Nó thường yêu cầu nhiều tài liệu hơn và mã hóa y tế thích hợp của các thủ tục từ nhà cung cấp. Để giúp quá trình gửi dễ dàng hơn, bạn có thể hỏi xem nhà cung cấp dịch vụ nha khoa của bạn có quen thuộc với việc gửi yêu cầu bảo hiểm sức khỏe hay không.

Trên đây là tất cả những gì Medplus muốn chia sẻ với bạn về chủ đề phẫu thuật răng miệng có được bảo hiểm sức khỏe chi trả hay không . Cảm ơn bạn đã đọc bài viết của Medplus, nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào hãy liên hệ chúng tôi qua hotline 0931 338 854 hoặc để lại thông tin TẠI ĐÂY để nhận được tư vấn miễn phí từ chúng tôi.