Phạm vi và quyền lợi bảo hiểm sức khỏe Phúc An Sinh PTI 2022

Trong bài viết này, Medplus sẽ cung cấp cho bạn thêm những thông tin về phạm vi và quyền lợi bảo hiểm sức khỏe Phúc An Sinh PTI, giúp bạn có cái nhìn cụ thể hơn về chương trình bảo hiểm này nhé. 

Bảo hiểm chăm sóc sức khỏe của Tổng công ty cổ phần Bảo hiểm Bưu điện là sản phẩm bảo hiểm ĐẦU TIÊN tại thị trường bảo hiểm phi nhân thọ ở Việt Nam. 

1. Phạm vi và quyền lợi bảo hiểm sức khỏe Phúc An Sinh PTI

_ Phạm vi bảo hiểm: Là phạm vi trách nhiệm của PTI phải xem xét trả tiền bảo hiểm khi rủi ro bảo hiểm xảy ra.

_ Quyền lợi bảo hiểm: Là quyền lợi Người được bảo hiểm được PTI chi trả trong trường hợp rủi ro được bảo hiểm xảy ra trong phạm vi bảo hiểm được qui định trong Giấy chứng nhận bảo hiểm hoặc Sửa đổi bổ sung. Chi tiết tại đây

1.1 Chương trình I – Bảo hiểm tai nạn cá nhân

(Lựa chọn tham gia độc lập với chương trình II)

Chi trả trong trường hợp tử vong, thương tật toàn bộ vĩnh viễn, thương tật bộ phận vĩnh viễn và điều trị thương tật do tai nạn

• Quyền lợi 1: Tử vong, thương tật vĩnh viễn do tai nạn
• Quyền lợi 2: Chi phí y tế điều trị thương tật do tai nạn

1.2  Chương trình II – Bảo hiểm nằm viện và phẫu thuật do ốm đau, bệnh tật

(Lựa chọn tham gia độc lập với chương trình I)

Quyền lợi chính: Chi trả toàn bộ chi phí y tế thực tế phát sinh thuộc phạm vi bảo hiểm trong trường hợp Người được bảo hiểm phải nằm viện và phẫu thuật điều trị ốm đau, bệnh tật  (không bao gồm tai nạn và thai sản). Bao gồm các quyền lợi sau:

• Quyền lợi 1: Chi phí nằm viện
• Quyền lợi 2: Chi phí phẫu thuật
• Quyền lợi 3: Chi phí cấy ghép nội tạng
• Quyền lợi 4: Chi phí trước khi nhập viện
• Quyền lợi 5: Chi phí điều trị sau khi xuất viện
• Quyền lợi 6: Chi phí y tá chăm sóc tại nhà
• Quyền lợi 7: Trợ cấp ngày nằm viện
• Quyền lợi 8: Chi phí vận chuyển
• Quyền lợi 9: Trợ cấp mai táng

3. Đối tượng được bảo hiểm

sức khỏe Phúc An Sinh PTI

• Là người Việt Nam và/hoặc người nước ngoài đang sống và làm việc tại Việt Nam (đang cư trú tại Việt Nam) từ đủ 3 tuổi đến hết 65 tuổi.
• Trẻ em dưới 5 tuổi phải tham gia cùng bố hoặc mẹ.

3. Danh sách bệnh viện và dịch vụ bảo lãnh viện phí Bảo hiểm sức khỏe Phúc An Sinh PTI

Giới thiệu về dịch vụ bảo lãnh thanh toán trực tiếp:

• PTI cung cấp thẻ bảo hiểm cho từng Người được bảo hiểm khi tham gia Chương trình II: Bảo hiểm nằm viện và phẫu thuật do ốm đau, bệnh tật
• PTI cung cấp dịch vụ bảo lãnh thanh toán các chi phí y tế điều trị nội trú thuộc phạm vi bảo hiểm của hợp đồng tại các bệnh viện/cơ sở y tế nằm trong hệ thống thanh toán trực tiếp của PTI trong địa bàn TP HCM, Hà Nội và các tỉnh thành phố khác trên toàn quốc (chi tiết trong “Hệ thống bệnh viện bảo lãnh viện phí của PTI”– Phụ lục 04 đính kèm Quy tắc bảo hiểm này)
• Bất cứ khoản chi phí nào vượt quá hạn mức giới hạn quyền lợi bảo hiểm hoặc chi phí điều trị không thuộc phạm vi bảo hiểm của Hợp đồng bảo hiểm sẽ do Người được bảo hiểm tự chi trả

Kết luận

Bài viết trên đã tổng hợp chi tiết phạm vi và quyền lợi Bảo hiểm sức khỏe Phúc An Sinh PTI 2022 . Mỗi đối tượng, mỗi chương trình sẽ có những quyền lợi khác nhau. Do đó bạn hãy đọc thật kỹ những thông tin trên để đảm bảo quyền lợi nhé. Medplus hy vọng những chia sẻ trên sẽ hữu ích với bạn.