Khi chọn khoản khấu trừ bảo hiểm sức khỏe cao thì ai sẽ được lợi?

Các khoản khấu trừ bảo hiểm sức khỏe cao hay thấp không chỉ ảnh hưởng đến số tiền bạn phải trả khi được chăm sóc sức khỏe, mà còn ảnh hưởng đến cách bạn đóng phí bảo hiểm. Các chương trình sức khỏe thường tính phí bảo hiểm thấp hơn cho các chương trình có khoản khấu trừ bảo hiểm sức khỏe cao hơn và phí bảo hiểm cao hơn cho các chương trình có khoản khấu trừ thấp hơn.

Vậy khoản khấu trừ bảo hiểm là gì? Ai sẽ được lợi khi chủ hợp đồng lựa chọn khoản khấu trừ bảo hiểm sức khỏe cao? Hãy cùng Medplus tìm hiểu rõ hơn qua bài viết dưới đây nhé!

1. Khoản khấu trừ bảo hiểm sức khỏe là gì?

Khoản khấu trừ bảo hiểm sức khỏe là số tiền bạn phải trả từ tiền túi trước khi công ty bảo hiểm của bạn thanh toán một phần chi phí chăm sóc sức khỏe của bạn.

Janice Johnston, giám đốc y tế và đồng sáng lập của Redirect Health cho biết: “Nếu chương trình bảo hiểm của bạn bao gồm khoản khấu trừ, thì bạn phải chịu trách nhiệm 100% cho tất cả các chi phí y tế của mình cho đến khi bạn nhận được khoản bồi thường bảo hiểm”.

2. Khoản khấu trừ bảo hiểm sức khỏe hoạt động như thế nào?

Các chương trình sức khỏe thường tính toán số tiền bạn chi tiêu cho các dịch vụ chăm sóc sức khỏe được bảo hiểm, chẳng hạn như thăm khám và xét nghiệm,… đối với khoản khấu trừ của bạn.

Ví dụ: giả sử bạn có khoản khấu trừ hàng năm là 2 triệu cho gói bảo hiểm sức khỏe của mình và cần chi phí phẫu thuật là 10 triệu. Điều này có nghĩa là bạn sẽ phải thanh toán 2 triệu và công ty bảo hiểm của bạn sẽ thanh toán 8 triệu còn lại, tùy thuộc vào bất kỳ loại trừ hoặc giới hạn quyền lợi nào.

3. Khoản khấu trừ bảo hiểm sức khỏe cao là gì?

Chương trình bảo hiểm sức khỏe có mức khấu trừ cao (HDHP) là bất kỳ chương trình bảo hiểm sức khỏe nào thường có phí bảo hiểm hàng tháng thấp hơn và khoản khấu trừ cao hơn so với các chương trình bảo hiểm sức khỏe truyền thống.

Gói bảo hiểm sức khỏe có khoản khấu trừ cao sẽ có một số ưu và nhược điểm. Cụ thể:

3.1. Ưu điểm của khoản khấu trừ bảo hiểm sức khỏe cao

• Phí bảo hiểm hàng tháng thấp hơn: Hầu hết các chương trình sức khỏe được khấu trừ cao đều có phí bảo hiểm hàng tháng thấp hơn. 
• Tài khoản chi tiêu miễn thuế: Một số chương trình sức khỏe được khấu trừ cao đủ điều kiện có thể được kết hợp với tài khoản tiết kiệm sức khỏe (HSA). Bạn có thể sử dụng tiền trong HSA để giúp thanh toán các chi phí y tế đủ điều kiện. Tiền gửi vào HSA được miễn thuế, điều này cũng có thể giúp bạn tiết kiệm tiền.

 3.2. Nhược điểm của khoản khấu trừ bảo hiểm sức khỏe cao

• Khoản khấu trừ cao hơn: Nếu khoản khấu trừ của bạn cao hơn, điều đó có nghĩa là bạn phải tự trả tiền túi cho dịch vụ chăm sóc y tế của mình với số tiền đó trước khi chương trình sức khỏe của bạn bắt đầu giúp thanh toán các chi phí được bảo hiểm. Ngoại lệ là dịch vụ chăm sóc phòng ngừa, được bao trả 100% theo hầu hết các chương trình sức khỏe khi bạn điều trị tại các bệnh viện trong mạng lưới.
• Chi phí y tế tự trả đắt đỏ: Nếu bạn chọn một chương trình sức khỏe có mức khấu trừ cao và cần chăm sóc y tế không phòng ngừa hoặc chăm sóc y tế tốn kém, bạn sẽ phải thanh toán toàn bộ khoản khấu trừ trước khi chương trình của bạn bắt đầu giúp bạn thanh toán cho các khoản được bảo hiểm. 

4. Ai được hưởng lợi từ khi chọn khoản khấu trừ bảo hiểm sức khỏe cao

5. Tạm kết

Chọn một khoản khấu trừ bảo hiểm đòi hỏi bạn phải suy nghĩ về nhu cầu chăm sóc sức khỏe hiện tại của mình và những gì bạn mong đợi trong năm tới. Sau khi xác định được nhu cầu chăm sóc sức khỏe dự kiến ​​của mình và quyết định xem bạn có muốn trả trước nhiều hơn khi cần chăm sóc hay không, bạn có thể chọn khoản khấu trừ bảo hiểm sức khỏe phù hợp với mình.

Nếu bạn khỏe mạnh hoặc có đủ tiền tiết kiệm để trả khoản khấu trừ hàng năm, chọn khoản khấu trừ bảo hiểm sức khỏe cao có thể rẻ hơn do chi phí bảo hiểm thấp hơn. Nhưng nếu bạn có các tình trạng y tế cần được chăm sóc thường xuyên, thì một chương trình có khoản khấu trừ thấp hơn và phí bảo hiểm cao hơn có thể hợp lý hơn.

Cảm ơn bạn đã đọc bài viết của Medplus, nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào hãy liên hệ chúng tôi qua hotline 0931 338 854 hoặc để lại thông tin TẠI ĐÂY. Và đừng quên ghé thăm Blog hỏi đáp bảo hiểm của Medplus để biết thêm nhiều thông tin hữu ích bạn nhé!