Bảo hiểm sức khỏe – Các loại trừ phổ biến trong hợp đồng bảo hiểm [2023]

‘Loại trừ’ có nghĩa là gì trong một chương trình bảo hiểm sức khỏe?

Mỗi bảo hiểm sức khỏe đi kèm với tập hợp bao gồm và loại trừ. Trong một chương trình bảo hiểm y tế, các loại trừ đề cập đến các điều kiện y tế cụ thể mà công ty bảo hiểm vẫn chưa phát hiện ra. Vì nó vẫn chưa được khám phá, công ty bảo hiểm không chịu trách nhiệm thanh toán các chi phí phát sinh do điều tương tự. Để tự cứu mình khỏi bất kỳ sự ngạc nhiên nào, hãy đảm bảo đọc kỹ từ ngữ chính sách. Đôi khi một căn bệnh hoặc bệnh tật cụ thể có thể không được bảo hiểm khi bắt đầu chính sách. Tuy nhiên, khi thời gian chờ đợi kết thúc đối với quy định, một bảo hiểm sẽ được cung cấp. Điều này có thể thay đổi từ công ty bảo hiểm sang công ty bảo hiểm.

Biết các loại trừ phổ biến theo chính sách bảo hiểm sức khỏe

Bây giờ, bạn đã biết ý nghĩa của các loại trừ. Chúng ta hãy xem các loại trừ phổ biến được đề cập dưới đây trong chính sách yêu cầu bồi thường y tế. Nhưng trước đó, hãy nhớ rằng danh sách loại trừ sẽ thay đổi từ chính sách này sang chính sách khác. Nó ngụ ý rằng những gì có thể được bảo hiểm theo chương trình bảo hiểm sức khỏe cá nhân có thể không được bảo hiểm trong chương trình bảo hiểm y tế dành cho người cao tuổi.

1. Các bệnh/Bệnh có từ trước

Bất kỳ bệnh hoặc tình trạng y tế nào mà chủ hợp đồng đang mắc phải tại thời điểm mua hợp đồng bảo hiểm sức khỏe được gọi là tình trạng bệnh có từ trước. Nó chủ yếu vẫn chưa được khám phá trong kế hoạch bảo hiểm. Tuy nhiên, một số bệnh có thể được bảo hiểm sau khi hết thời gian chờ quy định tùy thuộc vào loại và rủi ro.

2. Lạm dụng chất kích thích/Nghiện rượu

Mọi chi phí phát sinh để điều trị bất kỳ bệnh tật hoặc chấn thương nào do uống rượu hoặc lạm dụng chất gây nghiện khác vẫn chưa được tiết lộ.

3. Điều trị thẩm mỹ

Bất kỳ phương pháp điều trị thẩm mỹ nào như phẫu thuật thẩm mỹ cũng không được bảo hiểm bởi chương trình bảo hiểm sức khỏe. Cần lưu ý trong trường hợp do tai nạn nếu cần điều trị thẩm mỹ về mặt y tế thì sẽ được bảo hiểm.

4. Chi phí thai sản

Trong trường hợp bạn đang nghĩ đến việc thành lập một gia đình, tốt hơn hết là bạn nên kiểm tra xem các chi phí liên quan đến thai sản có được chi trả hay không. Những chi phí này bao gồm chăm sóc trước và sau khi sinh, v.v. Có những công ty bảo hiểm sức khỏe cung cấp bảo hiểm thai sản sau khi thời gian chờ đợi kết thúc.

5. Cố ý gây thương tích hoặc HIV AIDS

Thương tích hoặc bệnh tật tự gây ra do cố gắng tự tử cũng không được bảo hiểm theo chương trình bảo hiểm sức khỏe thông thường. Nếu cá nhân nào đó cố ý gây thương tích dẫn đến thương tật toàn bộ hoặc vĩnh viễn cũng sẽ bị phanh phui. Nói chung, chính sách yêu cầu bồi thường y tế cũng không cung cấp bảo hiểm cho bất kỳ bệnh lây truyền qua đường tình dục nào.

Tìm hiểu thêm về chính sách và quyền lợi của bảo hiểm sức khỏe tại Medplus, hoặc để lại thông tin tại đây để được tư vấn miễn phí